Енурез у дитини комаровский
Доктор Комаровський. Енурез.
Енурез - тема делікатна, багато стесняються задавати питання на цю тему педіатра, допоможе в ній розібратися Доктор Комаровський.
Енурез - мимовільне сечовипускання під час сну.
Енурез дуже поширений, але в зв`язку з тим, що батьки часом не надають певного значення цього захворювання, не всі страждають нічним енурезом діти потрапляють до лікаря!
Навряд чи можна назвати іншу дитячу хворобу, яка доставляла б стільки турбот і неприємностей батькам. Чи не оцінюючи всю серйозність захворювання, батьки карають дітей і діти, не усвідомлюючи свою провину, отримують душевну травму.
Частота захворювання на енурез у дітей до 3 років становить 40%, у віці до 6 років - 10%, 3% до 12 років і близько 1% у віці до 18 років. Останнім часом відзначається тенденція до збільшення числа хворих. Енурез зустрічається приблизно у 10% дітей у віці 3-12 років і зазвичай проходить до початку пубертату.
Серед цього числа дітей виділена невелика група (до 0,2%), у яких енурез є проявом нічних епілептичних нападів. Характерними для епілептичного енурезу є значно менша частота нападів, їх певна періодичність. Нерідко їм передують зміни в поведінці дитини днем, стану дисфорії. Ці особливості, проте, звертають на себе увагу зазвичай при виявленні на ЕЕГ патологічних змін, властивих епілепсії (наявність пароксизмальної активності), причому якщо при інших формах енурезу патологічні зміни зазвичай реєструються під час запису ЕЕГ протягом нічного сну, то при епілептичному енурезі вони спостерігаються і в стані неспання.
Серед родичів хворих епілептичним енурезом можна виявити ті чи інші епілептичні кореляти - характерологічні особливо ЕЕГ у родичів можливе виявлення пароксизмальної активності при відсутності клінічних проявів епілепсії.
Певне значення для диференціальної діагностики епілептичного і невротичного енурезу має позитивний ефект від протисудомної терапії.
Необхідно пам`ятати що мимовільне сечовипускання може супроводжувати і інші види епілептичних нападів уві сні.
Енурез. причини виникнення хвороби
Розрізняють первинний енурез. У здорових дітей до 1,5-2 років життя сформіровивается условнорефлекторная зв`язок: позив до сечовипускання призводить до пробудження. Якщо формування зв`язку з цим затримується, можна говорити, про первинному енурезі.
Енурез зазвичай не пов`язаний з психіатричними і неврологічними порушеннями.
Деякі з причин енурезу:
незрілість нервової системи (фізіологічної зрілості).
Недостатня ємність сечового міхура (зазвичай функціональна)
психологічні чинники
Гормональна дисфункція (порушення циклу секреції антидіуретичного гормону)
Розлад сну (як правило, міцний сон)
Вторинний енурез. До вторинного енурезу призводить порушення вже сформованого умовного рефлексу.
Соматичні захворювання. цукровий діабет, інфекції сечових шляхів.
стресова ситуація
Енурез. діагностика хвороби
Всі діти з енурезом вимагають обстеження. Нерідко, обстеження допомагають виявити не тільки причини енурезу, а й іншу патологію сечовидільної системи.
Хворим на енурез необхідне проведення урофлоуметріческіх обстеження (функціональної оцінки сечового міхура). Рентгеноконтрастні методи обстеження цистографія (ренгренографія сечового міхура наповненого спеціальним контрасное речовиною), мікційна цистографія (те ж саме, що і цистографія, тільки знімок робиться при мікціі (сечовипусканні пацієнта), УЗД нирок і сечового міхура, цистоскопія проводяться за показаннями. Іноді необхідна рентгенографія хребта.
Енурез. лікування хвороби
Діти з енурезом старше 6-10 років вимагають урологічного обстеження. Адекватна терапія призначається в залежності від отриманих результатів обстежень!
Дітям молодшого віку рекомендовано наступне:
Припинення прийому рідини за 2 години до сну
Висаджування дитини на горщик вночі (примусове сечовипускання)
Обмеження дратівливих і збуджуючих психіку зовнішніх впливів (ігрові приставки, телевізор, рухливі ігри тощо)
Обмеження застосування памперсів (памперси знімають дратівливий чинник і уповільнюють розвиток умовного рефлексу, дитина не відчуває дискомфорту після сечовипускання)
Фітотерапія (застосування седативних лікарських трав: м`ята перцева, валеріана, пустирник і т.п.)
Загальнозміцнюючі фізичні впливу (контрастний душ вранці і т.д.)
Хвойні ванни
Лікарську терапію призначає лікар-уролог (нефролог) після обстеження!
Лікування енурезу у дітей народними засобами
Симптоми енурезу у дітей проявляються у вигляді мимовільного нічного сечовипускання під час сну. Причини цієї патології можуть бути різними. У деяких випадках енурез з`являється внаслідок вроджених дефектів сечового міхура, а також при загальному уповільненні фізичного розвитку малюка. Однак не потрібно купувати дорогі лікарські засоби - сьогодні актуально лікування енурезу народними засобами.
Доктор Комаровський неодноразово підкреслював, що дану проблему можна вважати захворюванням, адже це всього лише певний етап у розвитку контролю організму за різними фізіологічними процесами. З цієї причини на цю недугу займається цілий ряд лікарів - нефрологи, педіатри, психологи, дитячі неврологи, ендокринологи, фізіотерапевти і фахівці, що займаються гомеопатією. За такої кількості фахівців видно, що причин виникнення нетримання у малюків досить багато. Таким чином, офіційна медицина в особі Комаровського дане захворювання визнає симптомом інших недуг.
Причини появи недуги
Причинами прояви енурезу можуть бути і захворювання систем сечовипускання, перевтоми, різні інфекції, а також травми психічного або фізичного характеру, неповноцінне харчування і переохолодження. Деякі батьки вважають за краще лікувати недугу народними засобами, так як не всі мають можливість постійно водити дитину по лікарях. Крім того, існують і такі батьки, які вважають, що змова від енурезу теж є особливий метод боротьби з цим захворюванням. Однак, фактично, змова - це гіпноз і впливає на хворого лише тоді, коли існує певна віддача і віра. За таким принципом свого часу діяв Кашпіровський, відео робіт якого сьогодні можна безперешкодно знайти в інтернеті.
Деякі випадки передбачають нетримання сечовипускання внаслідок виникнення деяких органічних або функціональних змін в організмі, які відбуваються в нервовій системі.
Для попередження нетримання сечі батьки з самого раннього віку повинні привчати своїх дітей управляти сечовипусканням. У деяких дітей регулярне сечовипускання мимовільного типу відбувається приблизно в першій половині ночі, а у інших - в другій, ближче до настання ранку. Причини прояви першого випадку цілком зрозумілі - сечовий міхур розслабляється від впливу на нього сну і тепла. У цьому випадку малюк не здатний утримати сечовипускання під впливом на нього сприятливих домашніх умов. Крім цього, на нервову систему малюка негативний вплив може надати школа - переживання через оцінки і стреси через невдалі взаємин в колективі можуть зіграти не останню роль в захворюванні.
Основними причинами недуги вважають:
запобігаємо недуга
Дітей, які страждають цим захворюванням, слід обмежувати в прийомі перед сном фруктів, соків та інших солодких напоїв. Доктора також радять уникати великого вживання рослинної олії. Велику користь може принести страву на ніч, в якому присутня дрібно нарізана морква і корінь реп`яха, заправлене маслом кунжуту і соусом тамарі. Не варто виключати з дитячого раціону гречану кашу.
У тому випадку, якщо мимовільне сечовипускання у дитини відбувається під ранок, це означає, що в його сечовому міхурі накопичується багато рідини, що призводить до його стиснення. Однак міхур обмежений у здатності стримувати сечу. Його необхідно розслабляти. Тому при таких ситуаціях слід давати малюкові овочі в злегка проваренном вигляді, і бажано без солі. Після обіду він може з`їсти варене яблуко, яблучний пиріг або випити трохи соку з цього ж фрукта.
Лікувати енурез народними методами можна і за допомогою компресів, які сприяють стимуляції кровообігу в нижній частині живота. Завдяки такому компрес стислий міхур здатний розширюватися, і навпаки, занадто розслаблений - стискатися. Такий засіб може допомогти в обох випадках. Для того щоб приготувати компрес, необхідно корінь натертого імбиру огорнути марлею і вичавити з нього сік в ємність з водою, яка підходить до кипіння. Після цього береться рушник і занурюється в підготовлену воду, потім вичавлюється і прикладається в гарячому вигляді до місця лікування. Зверху краще покласти сухий рушник - це допоможе довше зберегти тепло. Прикладання гарячого рушники повинно здійснюватися кожні кілька хвилин, поки на шкірі не з`явиться почервоніння. Такі компреси рекомендується робити в обідній час, перед сном. Існують також такий народний метод лікування, як молитва - офіційна медицина не визнає його, проте часто ефект від нього досить великий.
Швидше позбутися від енурезу допоможуть фізичні вправи і активні заняття спортом. Такий метод допоможе відвернути дитину від перегляду телевізора в нерухомому стані. Як би там не було, батьки повинні обмежити прийом рідини дитиною після шести годин вечора. Перед сном за тридцять хвилин малюк повинен з`їсти шматочок хліба з сіллю. Таку процедуру потрібно повторювати протягом півтора місяців.
Народні засоби
Читайте також
Лікування засобами народної медицини досить різноманітно. Краще привчати засипати дитини на боці, але не на спині або животі. Адже саме в таких позах найчастіше відбувається неконтрольоване сечовипускання. Популярним сьогодні засобом вважається голковколювання - даний спосіб застосовується в китайській медицині століттями і зарекомендував себе досить ефективним.
Існують також деякі трави від енурезу. Так, можна створити в домашніх умовах чай із суміші декількох трав - звіробою і золототисячника, які використовуються в однаковій кількості.
Обов`язково з раціону дитини до того часу, поки не підуть ускладнення, потрібно буде виключити вживання стиглого винограду, кавунів, селери і спаржі. Пару пучків петрушки, додані в щоденний раціон малюка також сприятливо впливають на сечостатеву систему.
Вилікувати енурез допоможе і кріп, а точніше, його насіння, які необхідно залити гарячою водою і дати часу їм настоятися. Такий настій варто випивати за один прийом цілком. Гарного ефекту при енурезі можна досягти від щоденного прийому чайної ложки меду на ніч. По-перше, мед сприяє стабілізації нервової системи, а по-друге, він затримує вологу, тим самим сприяє зменшенню навантаження на дитячі нирки.
Енурез «школа Доктора Комаровського» Випуск 132
Опис матеріалу.
У цьому випуску «школа доктора Комаровського» обговорюється тема: Енурез.
Що таке енурез? Чому він виникає у дітей? і як його лікувати?
Енурез - нетримання сечі під час сну у дітей. Проблема зустрічається досить часто, але його причини до кінця не вивчені.
Звинувачувати в цьому дитину не варто, і вже тим більше вичитувати, від нього нічого не залежить.
У більшості випадків хвороба проходить сама з роками, коли дозріють всі необхідні клітини. З 1000 дітей, тільки 1 має серйозну форму енурезу. Тривогу можна бити тоді, коли дитина після 4 років нетримання сечі не тільки вночі але і вдень.
У методі лікування енурезу немає нічого складного, тому в обіг до спеціального лікаря немає необхідності, цим може займатися педіатр або ваш сімейний лікар.
Головне що потрібно пам`ятати, що чарівної таблетки від енурезу не існує! Головне це, мотиваційна терапія. Наприклад пояснити дитині, що за кожну суху ніч, він буде чим то заохочуватися. Доктор Комаровський розповість про такому методі лікування як «сечовий будильник».
Дивіться інші випуски «школа Доктора Комаровського»
Шановні користувачі! Наш сайт створений спеціально для Вас. Тут ви можете знайти все найновіше і цікаве. Якщо ви подивилися відео школа Доктора Комаровського з 132 по 142 випуск, радимо вам так само подивитися попередні серії школа Доктора Комаровського з 121 по 131 випуск а також нові випуски телепередачі школа Доктора Комаровського з 143 по 153 випуск
Тривалість матеріалу. 00:36:10
Дитина писати вночі
Нічне нетримання сечі, відоме в медицині під назвою енурезу, завдає неприємностей не тільки дітям, а й їхнім батькам. Проте, коли дитина писати вночі, то в якості захворювання такий стан вважається. коли йому виповнилося шість років. Це той вік, коли з точки зору медицини, формується повний контроль над функціями сечового міхура. Згідно з отриманими даними, хлопчики писати вночі, приблизно в два рази частіше, ніж дівчатка. Причини цього явища можуть бути самими різними і залежать від багатьох факторів.
Причини нічного нетримання сечі
В якості основної причини медики називають різні інфекції, що викликають запалення сечостатевих органів. Часто зустрічаються патології сечовивідних шляхів, вродженого характеру.
Нічне нетримання сечі нерідко пов`язують зі стресами і психотравмуючими ситуаціями або з тими випадками, коли головний і спинний мозок піддається органічних уражень. Велику роль у виникненні і розвитку енурезу грають психічні розлади і невротичні стани. Дане явище може статися і в результаті побічних дій окремих видів лікарських препаратів, наприклад, такі як протисудомні засоби або транквілізатори.
Як вилікувати енурез у дитини
Лікування нічного нетримання сечі у дітей здійснюється, як правило, шляхом комплексного підходу, що включає в себе відразу кілька методів. При медикаментозному лікуванні застосовуються різні фармакологічні препарати, до складу яких входять антидепресанти, транквілізатори, антибіотики та інші засоби, в залежності від причин енурезу.
Коли дитина писати вночі, можуть застосовуватися і немедикаментозні способи лікування. Перш за все, це психотерапія, заснована на гіпнозі і методі самонавіювання, а також метод фізіотерапевтичного лікування, до складу якого входить лазерна терапія, голкорефлексотерапія, магнітотерапія та інші. Таким чином, лікування проводиться за різними напрямками, за участю педіатрів, урологів, неврологів, психіатрів, ендокринологів, гомеопатів і інших фахівців.
Лікування енурезу у домашніх умовах
Добре зарекомендувала себе методика нічних пробуджень. В цьому випадку, дитини потрібно будити кожну годину після настання півночі. Ця процедура триває протягом тижня. Через тиждень цей час скорочується до одного разу за всю ніч. Встановлюється певний проміжок часу, щоб дитина просто не встиг би обмочитися. Поступово, цей період плавно скорочується, а час пробудження пересувається на годину після початку сну.
Для закріплення лікувального ефекту, батькам потрібно стежити за дотриманням дитиною розпорядку дня і виконанням загальних рекомендацій лікаря.
Відео: Доктор Комаровський про лікування енурезу
