Ниркова недостатність: форми захворювання, симптоми і лікування
Ниркова недостатність являє собою небезпечне захворювання, яке проявляється у вигляді розлади і порушення ниркових функцій. Наслідком даного синдрому стає порушення обміну речовин, що веде до погіршення загального стану людини. Симптомами ниркової недостатності можуть виступати різні ознаки, в залежності від виду захворювання (гостре, хронічне).
Онтогенез (розвиток) ниркової недостатності
Ниркова недостатність - це патологічний стан нирок, перебуваючи в якому вони не можуть виконувати покладені функції. У більшості випадків наслідком порушення виступає попередні захворювання.
Саморегулювання роботи організму погіршується, функціональність органів і тканин критично падає. Недуга може привести до серйозних наслідків, тому лікування ниркової недостатності має бути оперативним і негайним.
Підсумком захворювання стає порушення у виведенні з організму продуктів обміну, дисбаланс кислоти і луги, забруднення ниркового кровотоку. Ниркова недостатність формується на тлі гомеостазу. Характерною рисою для захворювання є наповненість крові продуктами білкового обміну.
Захворювання, які призводять до ниркової недостатності:
- цукровий діабет;
- полікістоз нирок;
- подагра;
- утворення каменів в сечостатевій системі;
- вовчак;
- амілоїдоз.
види захворювання
Поділяють гостру і хронічну ниркову недостатність, як у жінок, так і чоловіків. Гостра форма характеризується раптовим проявом симптомів, застаючи людину зненацька. Різке прояв захворювання грунтується на миттєвої зупинки виведення з організму залишків азотистого обміну.
Гостра форма призводить до значних порушень водного та електролітного балансу організму. Наслідком захворювання стає дисфункція нирок і зміна складу крові.
Хронічна форма характеризується прогресуючими і поступово проявляються ознаками. Таке явище обумовлене зменшенням кількості нефронів (функціональних одиниць нирки) в організмі.
Початкові руйнування не можуть бути помітні через наявність запасу нефронів. Коли їх запас виснажується, починають проявлятися перші ознаки недуги. Прогресуюча недостатність веде до загибелі тканин нирки, провокує інтоксикацію організму продуктами свого ж харчування.
Причини виникнення
Фактори, що провокують прояв недуги, поділяються залежно від форми захворювання. Фактори гострої ниркової недостатності - причини виникнення:
- травматичний шок нирки - причиною захворювання є масивні і важкі ушкодження, наслідком чого стає зменшення потоку крові. Травматичний шок є наслідком абортів, опіків, крововтрат;
- токсичний фактор - виникнення і розвиток недуги на тлі сильного отруєння. Провокуючим фактором може бути їжа, гриби, укуси комах та змій. Інтоксикація організму може бути викликана лікарськими препаратами або алкоголем;
- інфекційний чинник - ниркова недостатність стає наслідком інфекційного захворювання. Найбільш часто захворювання виникає після сепсису. Так само недостатність формується на тлі лихоманки, бактеріального ураження організму;
- тромбоз вен і артерій-
- погана прохідність сечового міхура.
Серед причин виникнення хронічної форми недуги виділяють наступні:
- гіпертензія артерій;
- вірусні гепатити;
- малярія;
- небезпечні захворювання, які вражають сполучні тканини організму;
- порушення і аномалії в діяльності сечостатевої системи.
Методики діагностування недуги
Виявити захворювання у жінок і чоловіків можна за допомогою УЗД. Так само поширені рентгенівські і радіонуклідні методи. Ниркова недостатність визначається за допомогою спеціальних аналізів на вміст сечовини і калію в крові. Поширене використання проби Зимницьким (один з видів дослідження сечі).
Досить складно виявити захворювання хронічної форми на ранніх термінах. Для діагностики застосовується біохімічний аналіз крові. Лікарі призначають аналізи на урографию.
медикаментозна терапія
Ниркова недостатність є небезпечним захворюванням, тому лікування вимагає лікарняного стаціонару, де хворому буде надати оперативна допомога при найменших ускладненнях.
На початкових стадіях захворювання прогноз лікування має позитивні тенденції. Як правило, терапія спрямована на лікування обмінних процесів і нормалізацію роботи нирок. На пізніх стадіях недостатності існує ймовірність трансплантації органу.
Як лікувати ниркову недостатність - методи лікарської терапії:
- антибактеріальна;
- гормональна;
- методи усунення інтоксикації;
- заповнення рідини.
Лікування гострої недостатності
На початковій стадії терапія зводиться до усунення тих причин, які спровокували недуга. Якщо під час лікування спостерігається виникнення шоку, то застосовується заповнення крові з нормальним тиском і складом.
Часто призначається промивання шлунка. Лікарі використовують плазмаферез і гемосорбцію - методи очищення організму від токсинів, що накопичилися. Призначаються препарати для нормальної фільтрації сечі.
Призначається комплекс антибіотиків, який залежить від стадії прогресивності захворювання. Застосовуються методи очищення крові, які спрямовані на нормалізацію електричного і водного балансу організму. Призначаються препарати «штучної нирки».
Лікування хронічної недостатності
Терапія направлена на уповільнення розвитку недуги. Як заходи лікування призначається діаліз нирки. Загальна госпіталізація при хронічній формі не потрібно, однак часте відвідування лікарні для проведення процедур необхідно.
Призначається введення розчину в черевну порожнину, дана процедура може проводитися пацієнтом не тільки в стінах лікарні, а й самостійно. Під час лікування необхідний щомісячний огляд для виявлення тенденцій успішності лікування.
На пізніх стадіях, залежно від ступеня тяжкості захворювання, призначається трансплантація нирки. Обидва уражених органу можуть бути замінені в ході операції на одну здорову нирку донора. Після трансплантації призначаються спеціальні препарати, які пацієнту необхідно приймати щодня.
дієта
Ниркова недостатність у жінок вимагає спеціального лікування, основний упор якого ставиться на дотримання спеціальної дієти. Даний метод допомагає уникнути надмірної завантаженості нирки і сповільнити прогресування недуги. Принципи спеціального харчування:
- обмеження в споживання білкових продуктів;
- підвищене споживання фруктів і овочів;
- мінімальне використання солі для жінок;
- споживання продуктів з підвищеним вмістом вуглеводів;
- спеціальна обробка продуктів на пару;
- постійне надходження продуктів, що містять хлорид натрію.
прогноз лікування
При своєчасному лікуванні, ниркова недостатність має сприятливий прогноз лікування, якщо мова йде про гострій формі захворювання. Оперативна терапія дає практично 100% -й результат.
Ниркова недостатність хронічної форми характеризується більш тривалим процесом лікування. Успішність одужання залежить від ступеня розвиненості недуги. Комплексний підхід носить сприятливий характер для одужання. При термінальній стадії основним способом лікування служить пересадка органу.
