Недостатність клапанів легеневої артерії
Недостатність клапанів легеневої артерії - це порок серця, при якому не відбувається повного змикання клапанів легеневої артерії в період діастоли серця, що призводить до виникнення зворотного потоку крові з легеневої артерії в правий шлуночок.
Недостатність клапанів легеневої артерії буває вродженою, нерідко поєднується з іншими вадами розвитку серця, або придбаної - ревматичної етіології. Часто розвивається відносна недостатність клапанів легеневої артерії у хворих з хронічними неспецифічними захворюваннями легенів, мітральнимстенозом.
Гемодинаміка при недостатності клапанів легеневої артерії
Гемодинаміка при недостатності клапанів легеневої артерії забезпечується тоногенной дилатацией правого шлуночка з приєднанням гіпертрофії і збільшенням серцевого викиду. В подальшому відбувається гіпертрофія правого передсердя.
Відео: Недостатність тристулкового клапана - "Просто про складне"
Клінічна картина і діагностика недостатності клапанів легеневої артерії
Симптоматика при недостатності клапанів легеневої артерії залежить від причин недостатності клапанів легеневої артерії і формується з ознак основного захворювання і безпосередніх проявів пороку серця.
Хворі скаржаться на задишку, швидку втомлюваність, серцебиття, можливі кровохаркання, завзятий сухий кашель, напади серцебиття, що супроводжуються ціанозом і сонливістю.
При огляді виявляються ціаноз шкірних покривів, пальці у вигляді "барабанних паличок", пульсація в II - III міжребер`ї зліва і в області мечоподібного відростка. Пальпаторно визначається систолічний тремтіння в II - III міжребер`ї зліва на краю грудини. При перкусії виявляється зміщення меж серця вгору і вправо. При аускультації I тон на верхівці ослаблений, зміни II тону обумовлені фоновим захворюванням. Вислуховується діастолічний шум у II - III міжребер`ї зліва у грудини. Шум починається після II тону, тихий, що дме, спадної характеру, проводиться в підключичну область і в III - IV міжребер`я зліва у грудини. Іноді вислуховується систолічний шум відносного стенозу клапанів легеневої артерії.
Відео: Стеноз клапана легеневої артерії у молодого собаки
Лікування недостатності клапанів легеневої артерії
Лікування недостатності клапанів легеневої артерії симптоматичне. Хірургічна корекція вроджених форм проводиться у вигляді радикальних операцій - протезування клапанів або паліативних втручань.
T.Д.Tябyт
