Як виглядає висип при скарлатині

Висип при скарлатині, фото

На фото представлений хворий на скарлатину. Скарлатина - це гостре інфекційне захворювання, яке викликається b-гемолітичними стрептококами групи А (шлях передачі крапельний, рідше, при ранової формі скарлатини, інфекція заноситься втиранням).

Пік захворюваності на скарлатину припадає на вік між 3 і 10 роками життя, причому індекс заразність становить 10-30%. Скарлатина майже завжди починається раптово, без продромальних симптомів, з підвищення температури, головного болю, блювоти, ангіни з вогненно-червоним горлом і гіперемійованим м`яким небом, а також збільшення регіональних лімфовузлів.

Скарлатіновая висип (фото праворуч), яка супроводжується слабким сверблячкою, з`являється на 2-й, рідше на 1-й або 3-й день хвороби на шиї, грудей або в пахвових западинах і поширюється потім по всьому тулубу і кінцівках. В області стегнового трикутника і пахвових складок вона досягає максимальної інтенсивності.

На тлі гарячкової почервоніння обличчя контрастно виділяється типова блідість періоральної зони. На відміну від цього, при кору і краснухи пероральна область також вражена.

Сама висип складається з часто розташованих, інтенсивно-червоних, найдрібніших цяток з фолікулярним розташуванням на дифузно гіперемована фоне. При помірному натисканні скляним шпателем цятки видно чіткіше. При більш сильному натисканні висип поступається місцем золотисто-жовтуватим відтінком шкіри.

Якщо подряпати шкіру пальцем, виникає ділянку тимчасового штріхообразним побледнения шкіри ( "білий дермографізм").

Відео: Доктор Комаровський: скарлатина у дітей

При важких формах захворювання додатково розвиваються петехии (майже у кожного хворого позитивний тест Румпеля-Лееде).

Приблизно на 4-8 день хвороби розвивається типовий для хворого на скарлатину малиновий язик з виступаючими червоними запаленими сосочками.

Після затихання більшості симптомів в кінці 1-й або 2-го тижня захворювання розвивається висівкоподібному лущення шкіри. Воно починається на шиї і грудях і поширюється на руки і ноги. На долонях і підошвах шкірні лусочки відторгаються великими пластинами. Таке крупнопластинчатое лущення кистей і стоп є патогномонічним для скарлатини.

Можливі ускладнення. Небезпечним, однак рідкісним, ускладненням при скарлатині є флегмона століття.