Лущення шкіри на долонях і підошвах при ексфоліативний кератоліз
Ексфоліативний кератоліз (Keratolysis exfoliativa) являє собою поширене хронічне безсимптомний запальне симетричне лущення шкіри на долонях і підошвах. Причина цього стану невідома.
Ексфоліативний кератоліз найчастіше зустрічається в літні місяці. Він часто асоціюється з пітливістю долонь і підошов. Для деяких пацієнтів характерні повторювані епізоди захворювання, у інших він буває одноразовим.
Клінічна картина ексфоліативного кератоліз
Спонтанне лущення долонь типово і нез`ясовно. Воно може бути безсимптомним і може носити сезонний характер.
Лущення починається одночасно в декількох точках на долонях і підошвах з появи круглих вогнищ лущення розміром 2-3 мм, схожих на осередки від лопнули везикул, проте самі везикули відсутні.
Вогнища продовжують лущитися і поширюються по периферії, утворюючи великі округлі ділянки, що нагадують дерматомікоз. Центральний ділянку вогнищ гиперемирован і в деяких випадках стає болючим.
Полущені кордону вогнищ можуть зливатися. Деякі випадки персистируют, шкіра стає червоною і тендітною
Захворювання дозволяється через 1-3 тижнів., Але може рецидивувати.
Лікування ексфоліативного кератоліз
Ніякої іншої терапії, крім змазування пом`якшуючими препаратами, не потрібно. Цей стан добре реагує на застосування зволожувачів і зазвичай дозволяється з віком.
У разі тривалого перебігу захворювання може не реагувати на лікування і помилково прийматися за грибкову інфекцію. Для виключення грибкової інфекції доцільно провести дослідження з гідроксидом калію.
Т.П.Xебіф
