Лімфангіома у дітей симптоми
Лікування лімфангіоми у дітей і новонароджених
Лімфангіома у дітей зустрічається приблизно в 10% випадків, і вимагає термінового звернення до фахівця для тривалого спостереження і вибору тактики лікування. Тільки своєчасне звернення дозволяє вибрати найбільш правильне лікування і провести терапію з мінімальним ризиком для життя дитини.
Що таке дитяча лімфангіома?
Лімфангіома відноситься до новоутворень з виключно доброякісним перебігом. Вона виникає у внутрішньоутробному розвитку плода з лімфоїдної тканини і клінічно проявляє себе вже в перші місяці розвитку малюка. Причина виникнення цієї недуги до кінця не з`ясована, деякі фахівці припускають, що це результат вродженої вади розвитку лімфоїдної тканини.
Клінічні різновиди новоутворення
Розрізняють 3 види лімфангіом:
- Проста (капілярна) форма - розростання лімфоїдної тканини в шкірі і підшкірній клітковині. При пальпації безболісна і м`яка.
- Кавернозна форма - являє собою губчасту порожнину, яка нерівномірно наповнена рідиною - лімфою. Розташовується в м`язах і шкірі. Найбільш часто зустрічається у новонароджених дітей.
- Кістозна форма - новоутворення складається з декількох кіст, які відрізняються один від одного розмірами і розділені між собою сполучною тканиною. Кісти можуть спілкуватися між собою, а можуть бути незалежними один від одного. Візуально кіста покрита тонкою шкірою, через яку видно рідина синього відтінку.
Симптоми хвороби у дітей
Клінічна картина лімфангіоми у дитини буде визначатися наступними пунктами:
- Розташування. Локалізація новоутворення може бути на обличчі, шиї, в ротовій порожнині, за вушними раковинами, в органах середостіння, в пахвових западинах, в паху і т.д. Залежно від глибини ураження пухлина може виявлятися у вигляді припухлості, без будь-яких змін забарвлення шкірних покривів, або шкіра може набувати синюватого відтінку через близькість до поверхні порожнини з лімфою.
- Топографічні особливості. При зростанні пухлини може відбуватися здавлювання сусідніх органів, з появою характерної симптоматики. Наприклад, при ураженні гортані - задишка, утруднення дихання або гучне дихання, дисфонія (розлад голосу). У немовлят новоутворення може привести до порушення ковтання, що робить процес годування скрутним.
- Розмір. Лімфангіома може рости паралельно з розвитком малюка, розвиватися стрімко або мати тенденцію до регресії. Бурхливий розвиток новоутворення може бути пов`язано з її травматизацією або інфікуванням.
- Поширення. При розташуванні лімфангіоми на обличчі, вона може проникати в очну ямку очі і викликати проптоз (випинання очі) або диплопію (двоїння в очах).
- Гістологічна структура. Перед тим, як почати лікування, необхідно визначити структуру новоутворення для вибору найбільш оптимальної тактики впливу.
З чим можна переплутати лімфангіт?
Чи можна боротися з Лімфангіома?
Лімфангіома незалежно від гістологічної структури завжди має доброякісний перебіг, тому боротися з нею можна і потрібно. Для вибору лікування проводиться спеціальна діагностика процесу, в залежності від її вище перерахованих характеристик:
- УЗД
- рентген (при ураженні шлунково-кишкового тракту з контрастною речовиною)
- ангіографія
- КТ або МРТ.
В основному лікування проблеми хірургічне. Мета операції полягає в повному висічення патологічного процесу від здорових тканин. Операцію, при відсутності протипоказань, можуть провести після 6 місяців. Перед оперативним втручанням можуть застосовуватися методи, що дозволяють контролювати зростання гемангіоми:
Застосування цих методів дозволяє підготувати дитину до операції. При мікрокістозна пухлинах успішно використовується видалення пухлини лазером, що дозволяє досягти позитивних результатів як з боку клініки, так і з боку косметології.
Після операції необхідно провести підтримуючу терапію для остаточного одужання, тому що при її відсутності можуть виникнути ускладнення. Наприклад, знижений імунітет і не зажила рана може стати причиною фурункульозу.
Коментар нашого фахівця
Лімфангіома успішно лікується, тому батькам не варто впадати у відчай. Не зволікайте з візитом до лікаря. В результаті лікування ваша дитина буде не гірше за інших дітей, буде рости і радувати вас. Здоров`я вам і вашим малюкам!
лімфангіома
Лімфангіома - вроджена доброякісна пухлина, яка виходить із судин лімфатичної системи. Тривалий час спірним залишалося питання про приналежність лімфангіом до пухлин або пороків розвитку.
В даний час їх прийнято вважати новоутвореннями, що виникають на грунті пороку розвитку. У зв`язку з цим лімфангіоми не можна ототожнювати зі справжніми пухлинами.
А. І. Абрикосов і А. І. Струков вказують, що значна частина їх є порок розвитку типу гамартом.
Лімфангіоми в щелепно-лицевої ділянки у дітей спостерігаються значно рідше гемангіом, але, незважаючи на це, є одним з поширених видів пухлин у дітей. Їх частота серед різних видів судинних пухлин, за нашими даними, становить близько 20%. Лімфангіоми найчастіше вражають шкірні покриви обличчя, губи або слизові оболонки порожнини рота і мови.
кістозна лімфангіома
У порожнині рота лімфангіоми можуть розвиватися на будь-якому місці. Найчастіше вони бувають у дітей на губах, особливо на верхній, обумовлюючи дифузне збільшення її розмірів. Деякі з лімфангіом дають ті стану губ і язика, які іменуються як макрохейліт і макроглоссия. У 85% випадків лімфангіоми виявляються при народженні дитини (Г. В. Чистовіч і А. П. Малініна).
Особливо це відноситься до лімфангіома, які мають значні розміри. Іноді пухлина клінічно проявляється тільки через кілька місяців після народження. Це пов`язано з тим, що невеликі лімфангіоми при народженні можуть перебувати в спав стані, т. Е. Міститися в порожнинах лімфатичної рідини.
Після закінчення декількох місяців в результаті поступового продукування і накопичення лімфи пухлина збільшується і починає проявлятися клінічно.
За клінічними та морфологічними ознаками лімфангіоми поділяються на такі види (класифікація Pack і Ariel): прості, кавернозні, кістозні та системні. Клінічно лімфангіоми представляють собою множинні дрібнобугристі вузлики, розсіяні на поверхні або в підшкірному, подслизистом шарах на більшому або меншому протязі, іноді злиті разом в суцільну м`яку, лепешкообразних тканину.
На відміну від гемангіом лімфангіоми ростуть повільно. Збільшення пухлини йде паралельно зростанню дитини або злегка його випереджаючи.
Інтенсивне зростання відзначається лише в тих випадках, коли є поєднання пороку розвитку кровоносної та лімфатичної систем (гемлімфангіома). Лікування лімфангіом, як і гемангіом, зводиться до склерозуючою терапії, хірургічного висіченню або до комбінації того чи іншого методу.
Стоматологія дитячого віку, А.А.Колесов
Лімфангіома у дітей
Лімфангіома у дітей це пухлина, що виникає з лімфатичних судин. Зустрічається з частотою 10% серед всіх доброякісних пухлин м`яких тканин.
Класифікація.
Проста пімфангіома.
Кавернозна лімфангіома.
Кістозна лімфангіома.
Проста лімфангіома - пухлина, що складається з розширених лімфатичних судин з гіпертрофією ендотелієм.
Кавернозна лімфангіома - пухлина, що складається з множинних порожнин, які вистелені ендотелієм.
Кістозна лімфангіома - пухлина, що складається з декількох великих порожнин, які вистелені ендотелієм і заповнені серозною рідиною.
Симптоми лімфангіоми у дітей
Особливості клінічного перебігу. У 85% дітей виявляються в перший рік життя. Найбільш частою локалізацією бувають шия, пахвова область, губа, щока, язик. У короткий термін можуть досягати великого розміру і здавлювати важливі органи і судини. Схильні до запалення.
Проста лімфангіома у дітей це пухлиноподібне утворення, що піднімається над поверхнею шкіри, при пальпації мягкоеластіческой консистенції, безболісне.
Кавернозна лімфангіома - розташовується в шкірі, м`язах і складається з безлічі порожнин значних розмірів.
Кістозна лімфангіома - як правило, великих розмірів пухлиноподібне утворення, з просвічує через тонку шкіру рідиною синюватого кольору.
Лікування лімфангіоми у дітей
Лікування оперативне. В останні роки широко застосовується лікування склерозирующими препаратами.
лімфангіома
Ізраїльський Онкологічний Центр вітає Вас. Якщо вас або ваших близьких цікавить можливість діагностики і лікування раку в Ізраїлі, заповніть заявку на лікування в нашій клініці. Для більш докладної інформації про лікування лімфангіоми в Ізраїлі - ознайомтеся з цією статтею.
Лимфангиома собою доброякісну пухлину, що розвивається з клітин лімфатичних судин. Такі новоутворення формуються ще у внутрішньоутробному періоді і нерідко виявляються лікарями до пологів або в ранньому періоді життя дитини. В окремих випадках їх формування і зростання відбувається вкрай невисокими темпами, і тільки значна активізація проліферативних процесів в період статевого дозрівання дозволяє лікарям виставити правильний діагноз. У дітей такі пухлини складають до 10-12% від числа всіх новоутворень.
причини лімфангіоми
У разі такого захворювання як лімфангіома причини патологічного процесу залишаються невідомими. Передбачається, що новоутворення такого типу являють собою своєрідний порок розвитку лімфатичної системи. Залежно від будови і локалізації виділяють наступні типи пухлини.
Кістозна лімфангіома - це найбільш часто зустрічається форма пухлини, що відрізняється швидким накопиченням рідини в кістозних порожнинах. Капілярна лімфангіома - складається з мережі дрібних капілярів, лімфоїдних клітин і фіброзної тканини. Найчастіше новоутворення такого типу локалізуються в області губ, щік, мови. Кавернозна лімфангіома - характеризується наявністю великої кількості лімфатичних судин з фіброзними стінками, що формують множинні камери. Найчастіше кавернозна лімфангіома, симптоми якої виявляються в області грудей, тулуба, кінцівок, значно деформує уражені ділянки і проростає шкіру.симптоми лімфангіоми
Зовнішній вигляд новоутворення при різних варіантах лімфангіоми відрізняється. Капілярна лімфангіома визначається як еластична безболісна припухлість тканин, м`яка при пальпації. Шкіра над новоутворенням, яке має діаметр близько 2-3 см, не змінена. У разі розвитку кавернозной лімфангіоми виявляються м`які підшкірні вузли, на поверхні яких можуть з`являтися бульбашки діаметром приблизно 5 мм з лімфатичних вмістом. Кістозна пухлина являє собою напівсферичне освіту, не спаяні з шкірою. Новоутворення схильне до швидкого збільшення в розмірах, внаслідок заповнення кістозних порожнин рідиною.
Діагностика лімфангіоми в Ізраїлі
У разі розвитку такого захворювання як лімфангіома лікування може бути розпочато тільки після ретельного обстеження пацієнта. Програма діагностики включає найсучасніші діагностичні методики, що дозволяють отримати повну інформацію про пухлину.
УЗД - ультразвукове обстеження ураженої області дає можливість проводити диференційну діагностику лімфангіоми з іншими новоутвореннями м`яких тканин, оцінювати стан регіонарних лімфатичних вузлів і прилеглих органів. Це безпечне і неінвазивний дослідження, яке не потребує спеціальної підготовки і практично не має протипоказань. КТ - за допомогою цього сучасного методу рентгенівської діагностики вдається відрізнити лімфангіт від інших пухлин, що вражають, наприклад, кісткову тканину. Використання рентгеноконтрастних речовин дає можливість уточнити стан кровоносних і лімфатичних судин в області поразки і уточнити особливості будови пухлини. МРТ - це дослідження виконується при необхідності уточнення діагнозу і визначення ступеня поширеності пухлинного процесу. За допомогою МРТ лікар отримує детальні пошарові знімки області зростання лімфангіоми у високій роздільній здатності. Застосування комп`ютерних програм дозволяє складати об`ємну модель організму і уточнити особливості патологічного процесу.Лікування лімфангіоми в Ізраїлі
На сьогоднішній день лікування піддається будь-який з варіантів такої пухлини як лімфангіома. Видалення новоутворення є одним з основних, але не єдиним методом лікування даного захворювання.
Хірургічне лікування - направлено на ретельне видалення тканини новоутворення в межах здорових тканин. Застосування сучасних хірургічних методик і високотехнологічне обладнання дозволяє звести ризик розвитку виражених рубців до мінімуму, проте найбільш часто оперативне втручання використовується у пацієнтів, що мають лімфангіоми закритих ділянок тіла, наприклад, тулуба або кінцівок. Імунотерапія - на сьогоднішній день одним з найбільш ефективних препаратів лікуванні лімфангіоми є ліофілізований стрептококовий антиген. Для боротьби з пухлиною виконується кілька ін`єкцій препарату в уражену область. У більшості випадків курс лікування дозволяє позбутися від пухлини при відсутності деформації і рубців шкіри. У деяких пацієнтів повного зникнення лімфангіоми не відбувається, однак ін`єкції допомагають підготувати новоутворення до хірургічного видалення. Склеротерапія - цей метод лікування заснований на використанні спеціальних лікарських препаратів - склерозантов. Такі речовини сприяє злипанню стінок лімфатичних судин, в результаті чого вони запустевают, і новоутворення значно зменшаться в розмірах. Хіміотерапія - даний метод лікування використовується при розвитку генералізованих форм такого захворювання як лімфангіома. Лікування в Ізраїлі проводиться новітніми цитостатичними препаратами, ефективно пригнічують ріст і поділ клітин новоутворення. Для досягнення вираженого ефекту терапія виконується курсами, використовуються комбінації сучасних цитостатичних препаратів.Переваги лікування в Ізраїлі
Лімфангіома лікування в Ізраїлі - це:
Лікування лімфангіоми дозволяє значно поліпшити прогноз і підвищити якість життя пацієнтів з таким діагнозом.
