Вагітність після запалення придатків
Які наслідки запалення придатків? Чи можливо настання вагітності? В результаті перенесеного запалення навколо придатків матки утворюється велика кількість рубців - спайок. Ці спайки, з одного боку, "заміщають" загиблі при запаленні клітини і обмежують поширення інфекції, але з іншого - порушують анатомічне положення внутрішніх органів жінки, часто деформують маткові труби, закупорюють їх, вражають клітини епітелію труб, приводячи до безпліддя або розвитку позаматкових вагітностей .
Відео: Ендометріоз і вагітність
В результаті перенесення запальних процесів в тазової області частота позаматкових вагітностей збільшується в 6-10 разів. При такій вагітності відбувається запліднення яйцеклітини, але маткова труба не може доставити зародок в матку. Яйцеклітина затримується і починає розвиватися або в трубі (в 98-99% випадків), або у вільній черевній порожнині і яєчнику. Спочатку позаматкова вагітність проявляється як звичайна: відзначаються затримка місячних, відсутність апетиту, нудота, блювота, огрубіння молочних залоз. Зрідка можуть турбувати слабкі тягнуть болі внизу живота. Як правило, на 4-6-му тижні позаматкова вагітність порушується (переривається). При цьому можливий розрив стінки маткової труби. Він супроводжується сильним болем внизу живота, слабкістю, блідістю, підвищеним потовиділенням, іноді - втратою свідомості. З розривом труби може виникнути загрожує життю масивне внутрішня кровотеча. В такому випадку треба негайно викликати "швидку допомогу": необхідна екстрена операція з видалення пошкодженої труби. До приїзду лікаря категорично забороняється приймати знеболюючі препарати, класти на живіт грілку або лід, ставити клізми.
Якщо ж позаматкова вагітність діагностована вчасно, подібного результату можна уникнути. З цією метою робиться операція лапароскопії з видалення плодового яйця зі збереженням анатомічної цілісності труби. Після операції проводиться комплексне відновне лікування, спрямоване на підготовку до наступної вагітності.
Відомі випадки доношування позаматкової вагітності (переважно черевної) і вилучення оперативним шляхом живого дитини. Але, звичайно ж, такі випадки вкрай рідкісні.
Крім порушення прохідності і рухливості маткових труб, під час тривалого запалення відбувається розростання сполучної тканини оболонки яєчника. Капсула яєчника товщає, обплутує спайками, стає більш щільною. І може статися так, що вона стане дуже міцною і не розірветься в момент овуляції. Дозріла яйцеклітина залишиться "в ув`язненні". В цьому випадку вагітність також буде неможлива. Може розвинутися приводить до безпліддя порушення гормональної функції яєчників.
Відео: Біль внизу живота. Запалення придатків.
Треба сказати, що саме запалення придатків є найбільш частою причиною безпліддя. Воно зазвичай виявляється при переході захворювання в хронічну стадію і загрожує кожній п`ятій жінці, яка перенесла запалення придатків. Трубний фактор безплідності відповідальний за 20-25% причин бездітності.
B. Poccoшaнcкaя
