Катетеризація маткових труб
Для катетеризації маткових труб використовували різні моделі катетерів, найбільш оптимальним виявився катетер, запозичений з ангіографічної практики. Цей гнучкий катетер з роздмухуваний балоном на кінці вводять в істміческого відділ маткової труби, балон роздувають. Цю методику називають трансцервікальної балонної тубопластікой.
В даний час для катетеризації маткових труб катетер вводять через операційний канал жорсткого або гнучкого гистероскопа, підводять до гирла маткової труби і потім під контролем лапароскопа проводять в просвіт маткової труби. При необхідності через цей катетер можна ввести індігокармін для підтвердження прохідності маткової труби.
Операцію катетеризації маткових труб проводять під ендотрахеальним наркозом- візуальний огляд з одночасно проводиться лапароскопией дозволяє не тільки контролювати проведення катетера, а й оцінити стан органів малого таза.
Результати, отримані при трубної катетеризації, підтверджують думку ряду дослідників про те, що цей метод повинен бути першим при обструкції проксимального відділу маткових труб для вирішення питання про необхідність екстракорпорального запліднення. Ефективність катетеризації маткових труб становить 17-19%, маткова вагітність наступає в 45-50% випадків, позаматкова вагітність - в 8%. Таким чином, в ряді випадків катетеризація маткових труб може служити альтернативою мікрохірургічної операції по відновленню прохідності істміческого відділу маткової труби.
Г.Caвeльeвa, B.Бpeyceнкo, Л.Kaппyшeвa
