Слабкість дихальних м`язів
Слабкість дихальних м`язів може бути обумовлена:
Відео: Болить голова перевір таз. Прикладна кінезіології Арсеній Скриник
- порушенням центральної імпульсацйі;
- патологією дихальних м`язів, включаючи нервово-м`язовий синапс;
- втомою незмінених дихальних м`язів у зв`язку з невідповідністю потреби в м`язовій роботі і енергопостачання м`язів.
Порушення центральної імпульсації в нервово-м`язовому синапсі спостерігається при синдромі Ландрі - Гієна - Барре, міастенії, ботулізмі, отруєнні фосфорорганічними сполуками, пахікарпіном, передозуванні міорелаксантів. Ці стани супроводжуються м`язовою слабкістю, з вираженою гіповентиляцією і апное.
Відео: Слабкість або спазм м`язів, що первинно? Weakness or muscle spasm, which comes first?
Перезбудження і судорожне скорочення м`язів виникають при епілептичному статусі, правці, деяких формах миотонии, гипокалиемических періодичному паралічі та медикаментозних отруєннях. Дихальна недостатність при цьому може бути пов`язана не тільки з неадекватним розширенням грудної клітки, а й з ларингоспазмом. М`язове запалення, дистрофія або атрофія - головні механізми дихальної недостатності при колагенозах і міопатіях неясною або метаболічної етіології, при поліомієліті. Особливе місце в розвитку дихальної недостатності можуть займати порушення функції діафрагми (судомні скорочення і тріпотіння), агенезія і атрофія її купола в результаті паралічу.
М`язова слабкість або, навпаки, судоми можуть спостерігатися при значних розладах електролітного балансу, особливо калію, кальцію, магнію, фосфору. Важливу роль у виникненні дихальної недостатності при цьому може грати наявність метаболічного або респіраторного ацидозу або алкалозу.
Відео: ALS Відус
Втома незмінених дихальних м`язів настає при надмірній м`язовій роботі, недостатньому енергопостачанні м`язів і відсутності фізіологічних початковому стані м`язів при вдиху і видиху, нерідко при їх поєднанні. Надлишкова робота м`язів спостерігається при тугорухливості грудної стінки (колагенози з ураженням ребрових суглобів, шкіри), ожирінні, виражених обструктивних і рестриктивних розладах, гіпервентіляціонном синдромі. Недостатнє енергопостачання м`язів відзначається при загальному скороченні кровотоку, анемії, гіпоксії і аліментарних розладах. Нефизиологических вихідна довжина і форма м`язів веде до порушення роботи дихальної мускулатури при багатьох захворюваннях легенів, грудної стінки, локальних і системних ураженнях нервової і м`язової систем. Наприклад, в разі обструктивної емфіземи активність м`язів вдиху може зберігатися при видиху, гальмує його, послаблюючи кінцевий результат. Така дискоординація м`язової роботи може стати серйозним компонентом дихальної недостатності.
B.C.Kopoвкін
