Тактика ведення хворого при дихальної недостатності
Тактика ведення хворого при дихальної недостатності на першому етапі має бути такою.
- При найгострішої формі дихальної недостатності, коли зволікання з початком інтенсивної терапії небезпечно для життя хворого, проводять первинний комплекс лікування, що включає відновлення прохідності дихальних шляхів, штучну або допоміжну вентиляцію легенів і оксигенотерапію.
- У менш гострих ситуаціях оцінюють клінічні ознаки (колір шкірних покривів, поведінка хворого, частота дихання, участь в диханні допоміжної мускулатури і ін.) І виконують дослідження загального характеру (визначення газів крові, дихального і хвилинного обсягів вентиляції, гемоглобіну і гематокриту, артеріального і венозного центрального тиску, частоти пульсу, електрографом, термометрію та ін.). Це дозволяє підтвердити або виключити наявність дихальної недостатності і встановити її первинність або вторинність.
- Спеціальними методами дослідження (докладний анамнез, фізикальне, лабораторне, рентгенологічне та ін.) Виявляють нозологічну форму захворювання легенів або інших систем організму, що викликала дихальну недостатність, щоб визначити характер етіологічного лікування.
- Функціональними методами дослідження виявляють фізіологічні механізми дихальної недостатності і визначають характер синдромной терапії, показаної конкретному хворому.
- В ході респіраторної, синдромной і етіологічної терапії, а також подальшої реабілітації контролюють ефективність лікування і динаміку хвороби.
B.C.Kopoвкін
Поділитися в соц мережах:
Схожі