Види болю
Відео: Види головних болів, як їх визначити і лікувати - В`ячеслав Антілевскій
Больові синдроми виникають при ураженні (подразненні) різних відділів больового аналізатора, починаючи від рецепторів. Найбільш інтенсивні болі наступають при залученні в процес чутливих нервових закінчень.
Залежно від локалізації біль може бути головний, лицьової (прозопалгія), зубної (одонталгія), луночкового (при запальному процесі в альвеолі зуба після його видалення), загрудинной, епігастральній і т. Д.
За характером больових відчуттів вона може бути постійною, нападоподібному (невралгічна) - при невралгії чутливих і змішаних нервів, що оперізує - при міжреберної невралгії, екстрамедулярне пухлини спинного мозку, ураженні органів черевної порожнини і т. Д.
У ряді випадків в використовуваної термінології больових синдромів закладений принцип відповідної локалізації та етіології - цервікалгія, цервікокраніалгія, цервікобрахіалгіі, торакалгий (шийна, шийно-головний, шийно-плечова, грудна біль вертеброгенного генезу) - люмбаго, люмбалгія і люмбоішіалгія- біль різної етіології в крижах і куприку позначається як сакродінія, кокцигодинія.
Залежно від локалізації патологічного вогнища і поширення больового синдрому виділяють наступні види болю:
- місцеві - відповідають локалізації вогнища ураження,
- проекційні - відчуваються в зоні іннервації ураженого нерва нижче локалізації пошкодження;
- фантомні - відчуваються в відсутньої кінцівки, наступають зазвичай не відразу після ампутації. У їх виникненні відіграють роль роздратування проксимального відділу перерізаного нерва внаслідок наявності рубця або невроми, іноді вони відзначаються при вродженому відсутності кінцівки (виникають за принципом генераторних механізмів центральних больових синдромів),
- иррадиирующие - поширюються з однієї гілки нерва на іншу гілку того ж нерва або на весь нерв, наприклад, роздратування хворим зубом нижньої зубної гілки може передаватися на трійчастий нерв;
- відображені, або реперкуссіонних - проявляються в різних органах і тканинах при наявності вогнища в іншому місці. Вони обумовлені залученням до процесу вегетативної нервової системи і іррадіацією збудження з внутрішніх органів на сегменти спинного мозку або стовбура. Болі можуть проектувати на поверхню шкіри в зони Захар`їна - Геда або внутрішні органи.
Розрізняють також провокувати (реактивні) болю, які викликаються спеціальними діагностичними прийомами.
Відео: Види болю в пішому поході. Сніг, тайга, стежка з нуля, непромокальні шкарпетки, гречка, АБВГАТ
І.П.Aнтoнoв, Г.Г.Шaнькo
