Види електрохірургічного лікування
Відео: Лекція.Современние енергії в оперативному акушерстві та гінекології
Розрізняють монополярні і біполярні види електрохірургічного лікування.
Відео: Коагулятор, електроскальпель, електрохірургічний апарат "Надія-2"
монополярна електрохірургія
При монополярной електрохірургії все тіло пацієнта представляє провідник. Електричний струм проходить через нього від електрода хірурга до електрода пацієнта. Раніше їх називали активним і пасивним (поворотним) електродами відповідно. Однак ми маємо справу зі змінним струмом, де немає постійного руху заряджених частинок від одного полюса до іншого, а відбуваються їх швидкі коливання.
Електроди хірурга і пацієнта розрізняються між собою за розміром, площі дотику з тканинами і відносної провідності. Крім того, сам термін "пасивний електрод" обумовлює недостатня увага медиків до цієї пластині, здатної стати джерелом серйозних ускладнень.
Монополярна електрохірургія - найбільш поширена система подачі радіочастотного струму як при відкритих, так і при лапароскопічних втручаннях. Вона досить проста і зручна. Застосування монополярного електрохірургічного лікування протягом 70 років показало його безпеку і ефективність в хірургічній практиці. Його використовують як для розтину (різання), так і для коагуляції тканин.
Відео: Апарат ЕХВЧ-80-03 ФОТЕК
біполярна електрохірургія
При біполярної електрохірургії генератор з`єднаний з двома активними електродами, змонтованими в одному інструменті. Струм проходить лише через невелику порцію тканини, затиснуту між браншамі біполярного інструменту. Біполярна електрохірургія менш універсальна, вимагає більш складних електродів, але безпечніше, так як впливає на тканини локально. Працюють тільки в режимі коагуляції. Пластину пацієнта не застосовують. Використання біполярної електрохірургії обмежена відсутністю режиму різання, випалювання поверхні і скупченням нагару на робочій частині інструмента.
Відео: Лікування фурункула
У гистероскопии використовують тільки монополярні системи. Гістероскопічні обладнання для електрохірургії складається з генератора високочастотного напруги, сполучних проводів і електродів. Гістероскопічні електроди зазвичай поміщають в резектоскоп. Для використання ЕХ важливі достатня розширення порожнини матки і хороша видимість.
Г.Caвeльeвa, B.Бpeyceнкo, Л.Kaппyшeвa
