Ендоскопія при гельмінти
У гострій стадії опісторхозу, при стронгілоідозі при різкого болю в надчеревній ділянці, у правому підребер`ї за допомогою ендоскопії виявляють набряклість, дифузну гіперемію, вразливість слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки, численні геморагії, ерозії, нерідко поверхневі виразки діаметром 0,3-0,5 см. рубцевих змін при стиханні гострих явищ в шлунку і дванадцятипалої кишці не знаходять.
При гострому кишковому синдромі виявляють катарально-геморагічний проктосигмоїдит з виділенням густого склоподібної слизу-кров`янисті виділення не характерні. При ентеробіозі на поверхні слизової оболонки прямої кишки на тлі помірних змін можна виявити гостриків. У хронічній стадії гельмінтозів - картина хронічногогастродуоденита, переважно антрального. У 20% госпіталізованих хворих на опісторхоз, стронгілоїдоз діагностують ерозивно-виразковий гастродуоденіт. При стронгілоідозі слизова оболонка шлунка бліда, сіруватого кольору, нерідко із згладженими складками. Слизова оболонка дванадцятипалої кишки нерівномірно гіперемована, з розсіяними геморагіями, ерозіями або поверхневими виразками діаметром 0,3-0,6 см з дном, покритим накладеннями фібрину.
При описторхозе виразки дванадцятипалої кишки поодинокі. Іноді можливі її рубцеві зміни, але при повторному дослідженні через 1 1,5 року їх немає, що свідчить про поверхневих виразкових ураженнях.
Виразка шлунка в хронічній стадії кишкових гельмінтозів і гельмінтозів біліарної системи зустрічається рідко, що дозволяє припускати її незалежний від інвазії генез. При описторхозе в хронічній стадії хвороби у 15-30% хворих розміри жовчного міхура (у жінок іноді досягає рівня малого таза) збільшені, знижена його скорочувальна функція з неповним випорожненням.
H.Oзepeцкoвcкaя
