Порушення прохідності їжі, болі, відрижка повітря і інші ознаки раку стравоходу
Початкові стадії раку стравоходу до моменту розвитку порушень пасажу їжі по стравоходу і дисфагії протікають безсимптомно. Діагностика захворювання на цій стадії можлива тільки при профілактичних ендоскопічних оглядах.
Найперша ознака раку стравоходу - дисфагія при частковому перекритті просвіту стравоходу зростаючої екзофітно (всередину просвіту стравоходу) пухлиною. Рідше явища дисфагії виникають при ендофітний розповсюджується пухлини за рахунок розвитку ригідності стінок стравоходу, перифокального набряку стінок стравоходу.
Порушення пасажу їжі може супроводжуватися неінтенсивними больовими відчуттями за грудиною з іррадіацією в межлопаточную область. Виникла дисфагія швидко посилюється на відміну від такої при стабільній інтенсивності дисфагии при доброякісних пухлинах або непостійній при езофагоспазме і рефлюксної хвороби.
При локалізації раку в зоні кардії першою ознакою може бути не дисфагія, а постійне зригування повітря.
У більш пізніх стадіях у міру перекриття просвіту стравоходу пухлиною розвивається затримка їжі вище місця звуження з "ранніми" стравохідними рвотами, відрижкою слиною і слизом.
Пухлина, що поширена за межі органу, може викликати здавлення дихальних шляхів з порушенням функції зовнішнього дихання, а здавлення або проростання нервових стовбурів, сусідніх зі стінкою стравоходу, викликає осиплість голосу, кашель, розвиток синдрому Горнера.
A.Л.Гpeбeнeв, A.Ф.Лoгінoв, Л.C.Гpeбeнeвa
