Діагностика та способи лікування раку нирок
У чималій кількості онкологічних патологій, пов`язаних з органами сечовивідної системи, рак нирки закріпив за собою третю позицію. Перше і друге місце в цьому сумно відомому рейтингу зайняли відповідно рак простати і сечового міхура. До основної вікової категорії, яка страждає цими захворюваннями, належать люди, вік яких знаходиться в діапазоні 50-65 років.
пухлина
Характерно для подібних діагнозів і помітне поділ за статевою ознакою: статистика фіксує в два рази більше хворих чоловіків, ніж жінок. Причина виникнення пухлин криється у впливі безлічі факторів, серед яких генетична схильність, гормональний дисбаланс в організмі, так звані хімічні впливи, сечокам`яна хвороба (МКБ) тощо.
зміст:
Причини виникнення
На сьогодні ніхто з фахівців не береться дати однозначну прогноз появи причин, за якими виникає рак нирки, сечового міхура або простати. До вельми популярній думці про те, чому в організмі чоловіків і жінок починає розвиватися рак нирок, належить припущення про вплив канцерогенів, отриманому людьми при роботі на шкідливому виробництві. Цим же канцерогенів належить роль пускового механізму в розвитку раку сечового міхура.
Епідеміологічні дослідження не дозволили виявити достовірне збільшення частоти виникнення такого захворювання, як рак нирки у людей, які страждають від МКБ і у пацієнтів з кістами нирок. Регулярно проводити онкологічне обстеження та своєчасно виявляти симптоми раку нирки і його стадії, рекомендовано пацієнтам, хворим полікістозом і володіє підковоподібними нирками.
А скільки сказано про групу підвищеного ризику з невисоким відсотком виживання, в яку однозначно потрапляють мають надмірну масу тіла чоловіка і жінки? Під пильним наглядом лікарів, що зв`язали своє життя з лікуванням онкології, знаходяться практикуючі куріння пацієнти. Саме вони не тільки менше живуть, але і підвищують статистику виникнення пухлини в нирках, сечовому міхурі та простаті на 30-60%.
знімок пухлини
Можна заявити про прогноз зіткнення з невтішним діагнозом хворих на артеріальну гіпертензію. Рак нирки, простати і сечового міхура також може виникнути у людей, які страждають на хронічну ниркову недостатність. Багатьом дослідникам цих онкологічних захворювань властиво пов`язувати їх поява з тривалим лікуванням діуретичними препаратами. Особлива увага приділяється хворим на цукровий діабет і МКБ, які в силу володіння цими захворюваннями потрапляють в групу ризику і потребують регулярно проводиться діагностиці.
Рак нирки, сечового міхура і простати може виникнути і в результаті тривалого за часом перебування під впливом гемодіалізу. Привести до появи пухлини в нирках цілком може і боротьба з раком інших органів, коли доводиться проходити через хіміотерапію і радіотерапію. Причина, по якій може з`явитися одне з онкологічних захворювань сечостатевої системи у чоловіків і жінок може критися в рідкісному спадковому захворюванні - хвороби Гіппеля-Ландау.
типи захворювання
Прогноз розвитку, якому піддається рак нирки у чоловіків і жінок, залежить від зони поширення пухлини і вибраних методів лікування. Залежно від цих чинників, хворобу можна віднести до одного з трьох типів:
- обмежений зоною ураження однієї нирки - локалізований;
- поширився за межі ниркової капсули - місцево-поширений;
- поширив метастази по лімфатичних і кровоносних судинах - метастатичний.
симптоми недуги
До основних симптомів, якими дає знати про себе рак нирки, втім, як і рак сечового міхура, і рак простати у чоловіків, відносяться представники так званої класичної тріади:
- наявність пальпируемой пухлини;
- присутність крові або кров`яних згустків в сечі;
- значні больові відчуття в області попереку і живота.
Як правило, початкова стадія виникнення того чи іншого виду онкологічного захворювання сечостатевої системи має безсимптомний перебіг течії.
Скільки разів в цьому випадку пухлина у чоловіка або жінки випадковим чином була виявлена в процесі проведення комп`ютерного або ультразвукового дослідження на предмет наявності, наприклад, таких захворювань, як МКБ.
Біль в області нирок
Якщо хвороба підійшла до пізньої стадії, то крім того, що пухлина можна прощупати вже за допомогою пальпірованіе передньої черевної стінки, починають проявлятися і інші характерні ознаки, і симптоми раку нирки, простати або сечового міхура. Зокрема, у чоловіків і жінок з`являється візуально помітне розширення підшкірних вен живота і утворюється набряк нижніх кінцівок. Крім того, спостерігається наявність тромбозу вен ніг, слабкість, постійна відсутність апетиту і значне зниження маси тіла. У чоловіків, до того ж відбувається розширення вен сім`яного канатика. В цьому випадку важко очікувати сприятливого прогнозу.
діагностика захворювання
Хворі, у яких виявився будь-який із симптомів, яким володіє рак нирки, простати або сечового міхура, повинні пройти урологічне обстеження. Скласти прогноз розвитку пухлини допоможе ретроградна пієлографія, в процесі якої контрастної рідиною заповнюється таз.
Виявлена в цьому випадку деформація чашок або балії, а також збільшена тінь нирки здатні підтвердити наявність злоякісного новоутворення.
Подібна процедура здатна виявити це захворювання і у літніх хворих (віком від 60-ти до 70-ти років), які раніше не страждали МКБ і мали першу стадію гематурії.
діагностика нирки
Одним з обов`язкових і, мабуть, найбільш інформативних методів, при використанні якого можна виявити рак нирок, сечового міхура і простати, є комп`ютерна томографія і ультразвукова діагностика. Причому остання дозволяє зробити маніпуляцію прицільної пункційної біопсії виявленої пухлини. Нирково-клітинний рак нирок може бути найбільш інформативно досліджений при проведенні селективної ниркової ангіографії.
Одним з обов`язкових умов при обстеженні пацієнта, у якого виявлено підозру на рак нирок, сечового міхура і простати є процедура проведення рентгенографії легень, грудної клітки і тазових кісток. Якщо при обстеженні хворого має місце підозра на метастатичні ураження кісток, то в подальшому необхідно провести радіонуклеідное сканування кісток.
Лікування онкології нирок
За останній час методи лікування, до яких чутливий навіть на пізніх стадіях рак нирки, сечового міхура і простати, все більше розширюють межі, що дозволяють зберегти орган і збільшити статистику виживання. До них, безумовно, відноситься таргетная терапія раку нирки. Проте як і раніше переважаючим залишається хірургічне втручання, при якому орган видаляється повністю.
У числі показань до розширення кордонів органозберігаючого лікування можуть бути деякі супутні захворювання, в тому числі і МКБ. резекція нирки показана в разі, якщо у чоловіка або жінки виявлено двостороннє пухлинне ураження в певній стадії або при наявності лише однієї функціонуючої нирки. Рідко резекцію виконують при перехідно-клітинному раку або діагностується пухлини Вільямса.
Якщо у пацієнта, що має ниркові захворювання (пієлонефрит, МКБ і т.д.) виникла підозра про те, що у нього може бути рак нирок, сечового міхура або простати, то йому слід негайно звернутися до лікаря. Тільки в цьому випадку можливе проведення ретельного обстеження, постановка точного діагнозу і прогноз подальшого розвитку подій. Якщо підозра підтвердилося, то необхідно неухильно виконувати всі розпорядження лікаря. Однак при цьому з його дозволу можна супроводжувати лікування раку нирки народними засобами, що часом може стати ефективною підтримкою в боротьбі з хворобою за виживання.
прогнози
Кожну людину, якій поставлено діагноз рак нирки, простати або сечового міхура, хвилює питання - скільки живуть люди з таким діагнозом. Виживання в цьому випадку залежить від багатьох факторів. Однак на сьогоднішній день за умови, що хвороба була виявлена на ранній стадії, цей вид онкології обгрунтовано вважається виліковним захворюванням, причому часто без видалення ураженого органу.
