Грві (клініка, лабораторна діагностика)
Відео: Застуда / ГРВІ / ГРИП / як ЛІКУВАТИ / ЛІКУВАННЯ / симптоми / що робити / профілактика # ЛЕЧІСЬПРАВІЛЬНО
Гострі респіраторні вірусні захворювань (ГРВІ недиференційовані) - все ГРВІ, етіологічний діагноз яких стандартними лабораторними методами дослідження встановити не вдалося.Етіологія: ГРВІ можуть бути обумовлені більш 200 різними етіологічними агентами (віруси грипу, парагрипу, РСВ, коронавіруси, риновіруси, ентеровіруси і т.д.)
Епідеміологія: джерело - хвора людина, шлях передачі - повітряно-крапельний.
Патогенез: проникнення збудника в організм через ВДП і аплікація його на тропів тканях- колонізація тропів тканин, різні етапи цитопатичної дії на клітини і тканини респіраторної системи-проникнення мікроорга-низмов і їх метаболітів у внутрішні середовища макроорганізму з розвитком місцевої і загальної реакції у відповідь на інфекцію- пригнічення факторів місцевого і загального захисту з можливим розвитком ускладнень (бактеріальної суперінфекції) - формування специфічного імунітету, активація факторів неспецифічного захисту, Елім нація збудника, відновлення порушених структур і функцій макроорганізму, одужання.
Клініка: не залежно від етіології клінічно характеризується двома обов`язковими синдромами: загальної інфекційної інтоксикації різного ступеня вираженності- ураження респіраторного тракту на різних його рівнях. Деякі етіологічні агенти, крім цих проявів, обумовлюють і ряд інших синдромів: помилковий круп при парагриппозной інфекції у дітей-кон`юнктивіти і кератокон`юнктивіти, гострий тонзиліт, лімфаденопатія при аденовірусних захворюваннях-міалгія і герпангіна при ентеровірусних захворюваннях-збільшення печінки і / або селезінки при хламідійної, микоплазменной і аденовірусної інфекціях пневмонія при орнітозной, микоплазменной, легионеллезной і пневмококової інфекції (пневмонія для більшості ГРВІ є ускладненням і носить частіше вірусно-бактеріальний характер).
Діагноз: клінічно діагностика ГРВІ дуже важка, у всіх випадках ставиться нозосіндромальний діагноз: гостре респіраторне захворювання із зазначенням синдромів ураження респіраторного тракту, періоду хвороби, дня хвороби, а також ступеня тяжкості стану, які розвинулися невідкладних станів та ускладнень. Визначення природи запалення можливо на підставі ОАК (для ГРВІ - лейкопенія і тенденція до лімфо-і моноцитоз).
Етіологічна діагностика:
а) методи експрес-діагностики - дозволяють отримати попередню відповідь протягом декількох годин з моменту по-дження проб в лабораторію (РІФ, ІФА, методи гібридизації нуклеїнових кислот, ПЛР)
б) методи серологічної діагностики - в основі - виявлення збільшення титрів специфічних антитіл в динаміці ГРВІ за допомогою різних імунологічних реакцій - РСК, РГГА, РН, ІФА. Діагностичне значення має чотирьох-кратне і більше збільшення титру специфічних антитіл до збудника інфекції в РГГА, РСК.
Поділитися в соц мережах:
Схожі