Гострі вірусні інфекції респіраторного тракту (шифр j 06.9- j11)
Статистика. У структурі захворюваності гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) становлять 250-450 звернень до лікаря на 1000 осіб на рік.Щорічно 20-40 млн. Росіян хворіють на грип та ГРВІ. Смертельні результати - сумна доля осіб похилого віку та дітей до 7 років (50-200 смертей на рік на 100000 населення).
Дуже часто хворіють на грип та ГРВІ діти (до 40% всіх інфекцій, до 80% хвороб дітей молодшого віку). Респіраторно-синцитіальних (PC) вірус вражає новонароджених і дітей до 2 років, грип і риновіруси шукають жертви серед дорослих-вірус парагрипу, адено- і герпесвірус - однаково часта причина хвороб у дітей і дорослих.
Етіологія. Фактори ризику. Основні характеристики вірусів, що викликають грип і ГРВІ, показані в таблиці 1. Видно, що найбільш часто ГРВІ викликають рино-, корона-, параміксо-, респіраторно-синцитіальних вірус, віруси парагрипу, мас-таденовіруси (аденовіруси). До факторів ризику відносяться ранній дитячий, літній і старечий вік, переохолодження, перевтома, психоемоційний стрес, фонові хвороби (хронічний
Таблиця 1.
Характеристика вірусів, що викликають захворювання респіраторного тракту людини, і сучасні можливості їх специфічної терапії та профілактики (А.Г. Коломієць з співавт., 1997).
бронхіт, серцева, дихальна недостатність, хронічний пієлонефрит та ін.).
Патогенез, патологічна анатомія. Віруси грипу та ГРВІ відрізняються вираженою епітеліоі вазотропних. У виникненні епітелій «звинувачують» глобальні процеси (зміни сонячної активності, екопатогенние впливу).
Віруси убіквітарное: хвороба виникає лише при наявності організменних передумов (зниження В-, Т-, макрофагального ланки імунітету, активності місцевих факторів захисту слизових оболонок).
Органи-мішені при грипі - центральна нервова система, респіраторний тракт- при аденовірусної інфекції - слизові оболонки респіраторного тракту, лімфатичні вузли, рідше кишечник, печінка при респіраторно-синцитіальних інфекції -респіраторний тракт.
Грип та ГРВІ - причина іммуносупрессіі- це особливо властиво вірусам грипу, а також вірусів герпесу, ЦМВ-вірусу.
Імунітет при грипі та ГРВІ недосконалий, короткочасний. Швидке преформірованіе власної ДНК вірусів - причина появи нових штамів, імунітет до яких в популяції відсутня. Звідси настільки закономірно реєстровані «нові» сезонні спалахи захворюваності на ГРВІ.
Календар вірусних інфекцій респіраторного тракту
Поділитися в соц мережах:
Схожі