Клініка, діагностика, лікування
Відео: Лікування затримки психічного розвитку. Клініка. Діагностика.
Грип - ГРВІ, що викликається вірусами грипу. Крім людини на грип хворіють багато ссавців (коні, свині, со-баки, рогата худоба) і птиці.Епідеміологія пташиного: джерело захворювання людей - тільки хвора людина. Однак можлива гібридизація вірусів тварин і людини, що веде до мінливості збудника і появи пандемічно небезпечних штамів.
У природі основний резервуар вірусів грипу - птахи водного і навколоводних комплексу, від них ізольовані всі гени вірусів, які викликали епідемії. У процесі циркуляції в природних біоценозах відбувається реассортація генів вірусів грипу птахів з генами вірусів грипу людини з освітою варіанту з новими антигенними властивостями
Етіологія пташиного грипу: Influenza virus (тип А) з сімейства Orthomyxoviridae, штам Н5N1 (пташиний грип).
Патогенез: в основі - ураження судинної системи, яке виникає внаслідок токсичної дії вірусу і проявляється підвищенням проникності судин, ламкістю їх стінок, порушенням мікроциркуляції, що призводить до розвитку ранніх змін в легенях (набряку легеневої тканини і множинним крововиливів в альвеоли і інтерстицій легкого), а також відіграє роль у розвитку неврологічних синдромів.
Клініка: інкубаційний період 3 дні (від 2 до 4 днів). Перші симптоми - лихоманка (більше 38 ° С), задишка і кашель (у половини хворих продуктивний, у 30% - мокрота з домішкою крові), головний біль, блювота, у 70% - діарея (випорожнення водянисті, без слизу і крові). Відсутні скарги на біль в горлі, кон`юнктивіт, висипи, нежить. Летальність до 80%.
Рентгенографія легенів: виражена двостороння інфільтрація, вогнища ущільнення тканини, ателектази.
Гемограма: лімфопенія 250-1100 / мкл, тромбоцитопенія 45000-150000 / мкл.
Діагностика: дослідження на виявлення Н5N1 штаму показано в наступних випадках:
1. Рентгенологічно підтверджена пневмонія, гострий респіраторний дистрес-синдром, інші респіраторні захворювання невстановленого генезу.
2. В анамнезі подорож протягом 10 діб до початку симптомів в одну з країн, де реєструється H5N1 пташиний грип у людей чи птахів
Або: 1. підвищення температури вище 38 ° С 2. Кашель, біль в горлі або задишка 3. В анамнезі контакт з домашньою або ді-кою птахом, з пацієнтом, хворим або підозрілим на грип А (H5N1) або перебування в країнах з H5N1 в межах 10 днів до початку хвороби
Лікування - противірусна терапія: озелтамавір (для лікування пацієнтів старше 1 року і для профілактики у осіб старше 13 років), занамівір (для лікування пацієнтів старше 7 років).
Поділитися в соц мережах:
Схожі
