Доброякісні пухлини гортані
Фіброма гортані стоїть на першому місці серед всіх доброякісних пухлин гортані. Зустрічається однаково часто у чоловіків і жінок у віці 20-50 років, у дітей вкрай рідко. Зазвичай ростуть на вільному краї по верхній поверхні голосової складки, мають темно-вишневу (іноді більш світлу) забарвлення, як правило одинична, рухлива (рис. 4.18). Розмір її від чечевичного зерна до горошини. Скарги хворого зводяться лише до дисфонии. Лікування - лише хірургічне. Видаляється під місцевою анестезією, ендоларінгеально спеціальними щипцями Морітц-Шмідта (рис. 4.19) або Кордеса (рис. 4.20). Якщо через високий глоточного рефлексу видалення важко вдаються до високочастотного ендотрахеальний наркоз. Техніка операції нескладна, прогноз сприятливий, рецидиви трапляються рідко.Папіломи гортані (папіломатоз) відносяться до умовно доброякісних пухлин, оскільки відзначається впертий перебіг і схильність до рецидивів. Зустрічаються як правило у маленьких дітей, починаючи з дворічного віку, при повторних операціях поширюються на глотку, трахею і навіть на шкіру навколо трахеостоми. За зовнішнім виглядом нагадують цвітну капусту або тутовую ягоду, колір блідо-рожевий. Зазвичай папилломатоз призводить до стійкої афонії і канюленосітельству. Зустрічається активний папилломатоз і у дорослих. Так, ми в клініці оперували хворого 52 років, у якого більше 30 разів видаляли в минулому папіломи гортані. Видалення папілом в даний час проводиться, як правило, під загальним знеболенням. При частих рецидивах проводяться більш широкі операції на гортані, наприклад поздовжня ларинготомія (розсічення гортані) для радикального видалення папілом.
Ларингоцеле потрапило до рідкісних, характерним тільки для гортані пухлин - здуття морганіевих синуса з появою припухлості тільки в гортані (внутрішні пухлини) або на шиї (зовнішні). Великого збитку здоров`ю вони не приносять, але їх необхідно відрізняти від пухлин іншого генезу, в чому допомагає рентгенографія (рис. 4.21).
Поділитися в соц мережах:
Схожі
