Порушення ритму і провідності

Внутрішньошлуночкових і АВ-блокади розвиваються у хворих на ІХС, головним чином, внаслідок дифузного і вогнищевого кардіосклерозу, а також хронічного порушення кровопостачання АВ-вузла і провідної системи серця.

В основі шлуночкових і суправентрикулярних порушень ритму лежить виражена електрична негомогенності серцевого м`яза, окремі ділянки якої відрізняються за своїми електрофізіологічних властивостей, зокрема, за тривалістю ефективних рефрактерних періодів, загальна тривалість реполяризації, по швидкості проведення електричного імпульсу, що сприяє виникненню ранніх і пізніх деполяризації і формуванню повторного входу хвилі збудження (re-entry). Шлуночкові аритмії високих градацій (шлуночковатахікардія і фібриляція шлуночків), а також фатальні порушення провідності (АВ-блокада III ступеня, асистолія шлуночків і т.п.) є найбільш частими причинами раптової серцевої смерті у хворих ІБС.Запомніте

Найбільш значущими наслідками ішемічного ураження серцевого м`яза у хворих на ІХС є:

1. Порушення енергетичного забезпечення кардіоміоцитів, що супроводжуються локальним зниженням їх електричної і механічної активності.

2. Поява в серцевому м`язі ділянок гібернірующего ( "сплячого") і "приголомшеного" міокарда.

3. Дифузний атеросклеротичний і вогнищевий постінфарктний кардіосклероз з формуванням в деяких випадках хронічної аневризми ЛШ.

4. Прогресуюча систолическая і діастолічна дисфункція ЛШ.

5. Порушення ритму і провідності.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!