Арітміческая форма інфаркту міокарда
При аритмической формі інфаркту міокарда провідним симптомокомплексом є порушення ритму або провідності, частіше за типом пароксизмальної тахікардії, рідше за типом миготливої аритмії, атріовентрикулярної блокади різного ступеня, блокади ніжок пучка Гіса та ін.
Порушення провідності обумовлено тим, що зона некрозу або ішемії поширюється на провідні шляхи. Зона некрозу, ішемії, особливо в прикордонних зі здоровою тканиною ділянках, може стати осередком ектопічеського збудження, запускати механізм re-entry.
При цій формі на відміну від больових варіантів інфаркту міокарда, що протікають з порушеннями ритму і провідності, больовий синдром практично відсутній або настільки невиражені, що хворий не звертає на нього уваги.
Виявлення аритмической форми інфаркту міокарда може утруднятися тим, що наявні характерні електрокардіографічні ознаки маскуються серцевою аритмією. У цих випадках після нормалізації ритму серця, навіть при доброму загальному стані хворого повинно проводитися повторне електрокардіографічне дослідження.
B.B.Гopбaчeв
