Що треба знати про узі в третьому триместрі вагітності
Для того щоб забезпечити нормальний перебіг вагітності, фахівці рекомендують проходити процедуру УЗД мінімум 3 рази, по одному разу в кожному з триместрів. метод УЗД є абсолютно нешкідливим для жінки і майбутньої дитини.
Зауважимо також, що дослідження дуже популярно і доступно для пацієнтів. В основі процедури лежить здатність ультразвукових хвиль відбиватися від щільної тканини і проходити крізь рідину. Таким чином, лікар-гінеколог спостерігає за перебігом вагітності, розвитком зародка, проводить діагностику різних відхилень.
У медицині позначають ряд систем і органів плода, які підлягають дослідженню УЗД в 3 триместр вагітності:
- голова і обличчя;
- стан кровотоку;
- мозочок (велика цистерна, серп мозку, бічні шлуночки);
- верхня губа плода;
- серцево-судинна система;
- шлунок;
- стан нирок і сечового міхура;
- місце входження пуповини в передню черевну стінку плода;
- крижові хребці шийного, грудного, поперекового відділів;
- розміри і стан кінцівок плода.
Ультразвукове дослідження в третьому триместрі вагітності
Розглянемо більш докладно третій триместр вагітності. У цей період жінці необхідний обов`язковий огляд акушера, а також процедура УЗД. Обстеження необхідно пройти на 30 - 33 тижні. Лікар-фахівець, досліджуючи пацієнтку, має можливість детально описати анатомію органів і систем плода, а також їх функції.
Нагадаємо, що третій триместр вважають найнебезпечнішим, тому що можуть виникнути проблеми з кров`яним збагаченням в плаценті або пуповині. проводячи УЗД в цей період, лікар досліджує процес розвитку дихальної системи майбутньої дитини, серцево-судинну систему. За допомогою картування доплером легко виявити навіть вроджені вади міокарда. Слід зауважити, що третій триместрпротікання вагітності це найкращий період для спостереження підшлункової залози, печінки, шлунково-кишкового тракту та інших систем плода.
метод УЗД допомагає позначити анатомічні характеристики майбутньої дитини, дізнатися чи відповідають розміри плода терміну вагітності, визначити наявність відхилень і вад. Не варто забувати, що УЗД в 3 триместрі роблять у відповідність фіксованому протоколу, таким чином, уникаючи найбільш поширених лікарських помилок. Отже, в 3 триместрі дослідження проходить по регламентованих принципам.
Діагностика по фетометрії
Розглянемо мінімальний набір діагностики по фетометрії. Сюди віднесемо вимір біпаріетального розміру голови, окружність живота і довжину стегнових кісточок. Використовуючи вимірювання, акушер діагностує терміни вагітності, порівнюючи результати у відповідність віку. Якщо хоча б один з показників не відповідає нормі, тоді гінеколог використовує широку фетометрію, більш детально розглядати інші показники. Слід зауважити, що ще одним обов`язковим дослідженням є показник окружності голови щодо окружності живота, також довжина стегнової кістки у відповідність окружності живота.
Результати дозволяють побачити картину нормального розвитку, відхилення від норми або дефекти на генетичному рівні, що не є пороками.
В 3 триместрі обстежується також перетин черепа, його внутрішні структури, будова мозку, розглядаючи мозок майбутньої дитини в різних проекціях. За допомогоюУЗД спостерігають речовина систем і структур плода, обстежують зорові горби, таламус, кровотік.
Також позначають розміри бічних шлуночків мозку і межполушарного простору мозочка, вказують розміри великий цистерни в головному мозку. Ці величини необхідні для виключення різних вад мозку і ознак внутрішньоутробного інфікування, це актуально при підозрах на дефіцит фолієвої кислоти токсоплазмоз.
В 3 триместрі вагітності гінеколог досліджує особа майбутньої дитини, визначаючи лицьові структури. Наприклад, огляне профіль, носову кісточку, носогубний трикутник. Дуже важливо оглянути структуру очниць, щелеп, треба ще врахувати дослідження хребта від шиї до куприка. Акушер уважно вивчає всі хребці, зробивши подовжню картинку і зафіксувавши наявність остистоговідростка у кожного з хребців, це важливо для виключення вад розвитку.
А ще 3 триместр вагітності надає можливість огляду грудної клітини. Таким чином, за допомогою УЗД можна спостерігати стан діафрагми, роботу серця і легенів плода. Досліджую черевну порожнину, оцінюють нирки, сечовий міхур, шлунок і кишечник майбутньої дитини. Дослідження плода закінчують вивченням будови кісток закінчень. Також зауважимо, що УЗД, проведене в 3 триместр, не є стовідсотковим способом для діагностики вад розвитку.
Не варто також забувати, що в 3 триместрі вагітності дуже важливо оглянути стан матки жінки, оскільки організм плавно готується до пологів, потрібно поспостерігати стан плаценти.
За допомогою УЗД фахівці оцінюють кількість навколоплідних вод, дивляться товщину плаценти, в 3 триместрі норма від 26 до 43 мм, в цей період плацента займає своє остаточне положення. Саме в такому положенні плацента буде залишатися до процесу пологів.
Варто зауважити, що на 3 триместр характерне кількість вод становить не більше 1750 мл. Особливо складна ситуація з обсягом вод до трьох і більше літрів. Це може провокувати порушення розташування плода, а в процесі пологів часто виробляє до випадання петель пуповини, кровотечі.
Багатоводдя дає несприятливий прогноз для плода, воно часто буває при вадах розвитку, також дуже часто викликає передчасні пологи. маловоддя в 3 триместрі не дуже добре для майбутньої дитини, оскільки викликає затримку розвитку плода.
