Інформація про терміни проведення третього скринінгу
Скринінговими прийнято називати такі методи дослідження, які застосовуються з метою масового обстеження завдяки своїй простоті і абсолютної безпеки.
Пренатальний скринінг є спеціальне обстеження вагітних жінок на предмет наявності спадкових і вроджених патологій. У цей період емоційний стан жінки грає величезну роль в процесі розвитку плоду.
Дана процедура повинна призначатися в обов`язковому порядку, оскільки в цей час можна виявити всі відхилення в розвитку і можливі генетичні вади. Результати обстеження повинні порівнюватися зі стандартними показниками норми, і в разі виявлення будь-яких відхилень у конкретний період розвитку робитися все необхідні заходи для поліпшення стану. Пренатальний скринінг так само, як і УЗД можна розділити на триместри.
У даній статті ми більш детально розглянемо 3 скринінгове УЗД, правила проведення та додаткові моменти.
особливості скринінгу
Скринінгове дослідження 3 триместру необхідно проводити в терміни 32 34 тижні. Під таким обстеженням слід розуміти УЗД-діагностику і проведення фетоплацентарного комплексу. В даний період робиться оцінка відповідності розмірів малюка згідно відповідним нормам, можна визначити темпи розвитку, стан плацентарного комплексу, це важливо в першу чергу тому, що 3 триместр є підготовкою до родової діяльності.
Досить часто на даному етапі можна виявити плацентарну недостатність, тому необхідно чітке відстеження гормонального фону майбутньої матері, адже будь-яке відхилення такого фону може спричинити за собою відторгнення плаценти.
Пренатальний скринінг вважається комплексом заходів, які спрямовані на діагностику стану вагітної і її плоду протягом всього виношування. Кожен період проведення скринінгу (1,2,3 триместри) переслідує свої цілі.
І так, в скринінг третього триместру повинні входити наступні заходи:
- Третє скринінгове УЗД;
- Допплерометрия;
- Кардіотокографія.
У певних випадках в третій скринінг при вагітності крім УЗД можуть входити і додаткові аналізи, які призначаються кваліфікованим провідним спеціалістом.
Скринінгове дослідження третього триместру
У третьому триместрі основна роль віддається ультразвуку, але мета його в порівнянні з першими двома триместрами в даному випадку значно відрізняється. Якщо на початкових етапах вагітності УЗД необхідно для виявлення схильності до розвитку аномалій у плода, на другому етапі - підтверджується наявність або відсутність розвинених аномалій, то УЗД скринінг 3 триместру необхідний для оцінки ступеня розвитку дитини і з метою визначення:
- Кількості навколоплідних вод;
- Розташування і стану плаценти;
- Розташування плода в порожнині матки.
Скринінг третього триместру має першочергове завдання - визначення місця розташування малюка за допомогою УЗД, оскільки в допологової період воно постійно змінюється. 3 скринінг під час вагітності може допомогти точно визначити положення, це необхідно для визначення виду розродження. Прийнято розрізняти три види розташування дитини в матці: головне, тазове і поперечне.
Ідеальний варіант розродження - головне передлежання плода в матці.
Допплерометрия
Якщо говорити про допплерометрії, то вона також входить в з скринінг. Вона являє собою один з методів ультразвукового обстеження, його часто включають в скринінг третього триместру, терміни проведення даного дослідження повинні визначатися курирує фахівцем.
Допплерометрію застосовують для оцінки швидкості кровотоку в судинах, зазвичай досліджується плодовий і матково-плацентарний кровотоки.
кардіотокографія
Кардіотокографія є спосіб функціональної оцінки розвитку та стану плода протягом вагітності на останніх тижнях і в період пологів. Дане дослідження є плановим і входить в 3 скринінг, проводять на 34-36 тижні вагітності.
Кардіотокографія призначається саме на 3-е дослідження, оскільки на 33-34 тижні можна визначити чіткий взаємозв`язок між руховою активністю і серцевою діяльністю майбутньої дитини.
3 скринінгове дослідження призначається виключно провідним фахівцем акушером - гінекологом на підставі даних всіх попередніх оглядів.