Нормальні показники узі при вагітності
УЗД - це найсучасніший метод дослідження в наш час. Його важливість не можна переоцінити. Ультразвукове дослідження під час вагітності дає дуже достовірні результати. Те, що раніше можна було побачити після народження малюка, зараз є ще у внутрішньоутробний період. Багато захворювань несуть свій початок саме з цього періоду розвитку.
Для кожного тижня внутрішньоутробного періоду є свої показники норми розвитку плоду. УЗД в період виношування дитини - це скринінговий метод дослідження. Його потрібно проходити мінімум 3 рази в обов`язковому порядку. Існують і певні терміни, коли потрібно пройти таку діагностику. Це 12, 22-24 і 32-33 тижні вагітності.
Чому тільки три рази
Скірініг - обов`язкова процедура. Ці огляди необхідні для детального спостереження за розвитком дитини і станом майбутньої матері. Однак призначення додаткових ультразвукових діагностичних заходів - можливо. Якщо є підозри на позаматкову вагітність, то лікар повинен призначити додаткові процедури для встановлення точного діагнозу. У тому числі і ультразвукова діагностика на досить ранніх термінах.
Якщо у плода на попередній ультразвукової діагностики було виявлено відхилення від належних показників, то призначаються додаткові огляди з метою встановлення позитивної або негативної динаміки. За бажанням самої майбутньої матусі цей вид дослідження проводитися не повинен. Його роблять тільки за показаннями.
Саме УЗД досить безпечно і його можуть призначати стільки, скільки буде потрібно. На сьогоднішній день це найбезпечніший спосіб зазирнути всередину матки для оцінки стану і ступеня розвитку плоду, і дає доктору реальне уявлення про ситуацію.
Відео: Скринінг. Узі скринінг | Пренатальний скринінг. Скринінг при вагітності.
види УЗД
Огляд під час виношування дитини проводять двома способами - за допомогою абдомінального або вагінального датчика. Кожен з цих способів хороший в певні терміни.
Відео: Вебінар № 18: Жіноче здоров`я
Абдомінальний датчик - це той, за допомогою якого дивляться через черевну стінку. Його застосовують після 10 тижнів вагітності. Він дозволяє добре розглянути всі подробиці в будові плоду, коли він вже не такий маленький.
Для проходження такого виду огляду потрібна деяка підготовка. Часто лікар просить прийти на обстеження з наповненим сечовим міхуром. Це необхідно для безперешкодного (через порожнистий орган) проходження ультразвуку через сечовий міхур для кращої якості зображення.
Вагінальний датчик застосовують на самих ранніх термінах. Він дає максимально точні дані на маленьких термінах. Якщо є які-небудь відхилення від оптимальних показань, то тільки за допомогою вагінального ультразвукового дослідження можна визначити ці проблеми з високою точністю.
вагінальне УЗД не вимагає підготовки. Його роблять через піхву. Цей спосіб абсолютно безпечний для плода. Саме цей метод дозволяє знайти грубі патологічні зміни в розвитку ембріона. Переривати вагітність за медичними показаннями можна тільки до 21 тижня вагітності, тому адекватність дослідження дуже важлива на ранніх термінах внутрішньоутробного розвитку.
поняття норми
Поняття «норма» розвитку плода - дуже відносне. Проте, існують деякі параметри, які можуть бути застосовані до будь-якого плоду. Всі люди неоднакові: хтось дуже високий, хтось ні-у кого-то нога 46 розміру, а у кого-то скромного 35. Всі ці параметри можуть бути нормою і в тому, і в іншому випадку.
Під час детального дослідження при ультразвукової діагностики, враховують не стільки розміри, скільки ступінь розвитку того, чи іншого органу або системи в цілому. Адже тут важливі не розміри, а якість закладки під час органогенезу. Норма оцінюється по відповідності на певний термін внутрішньоутробного розвитку.
Важливі органи, за якими оцінюється розвиток плода
На ультразвуковому дослідженні плоду дивляться практично всі органи і системи. Відхилення (особливо на ранніх термінах) можуть згодом перерости в грубі пороки. Однак є кілька головних критеріїв, за якими дивляться і оцінюють життєздатність і становлення нового організму.
Перш за все, оцінюють розміри головки і ступінь розвитку головного мозку. Ця частина дослідження дуже важлива. Адже саме ці показники можуть сказати про рівень закладки головного мозку і вчасно спрогнозувати пороки не сумісні з життям.
Серце і серцево-судинна система - важливі для діагностування і постанови прогнозу для здоров`я майбутнього малюка. Серцеві вади досить серйозні і можуть бути слабо сумісні з життям. Однак не всі відхилення можна вважати небезпечними. Іноді той чи інший параметр залежить від генетичного моменту.
Легкі погано помітні на УЗД плоду. Однак грубі порушення можуть бути помітні ще на ранніх термінах. Є кілька видів грубих відхилень, які можуть бути показаннями до переривання подальшого виношування немовляти.
Шлунково-кишковий тракт помітний вже в перші 10 тижнів з моменту зачаття. Норма для цієї системи, також підлягає обов`язковому дослідженню.
Нирки і сечостатева система. Нирки не функціонують на повну силу в перитоніального період. Фільтром плода служать нирки матері. Однак саме ця система найчастіше має відходження від норми розвитку. Пороки в цій системі не вважаються несумісними з життям (крім мультікістоз і полікістозу) і легко коригується після народження дитини. В оцінки розвитку нирок і сечостатевої системи УЗД вважається суб`єктивним методом, що не дає через слабке функціонування цих органів, повністю коректних результатів.
Скелет. На УЗД оцінюють довжину довгих трубчастих кісток. Якщо є які-небудь сумніви з точності терміну вагітності, то саме ці параметри допоможуть точно визначитися з датою зачаття. Також дивляться суглоби і складні зчленування (кисті, стопи і коліна) для виключення вроджених вад розвитку та генетичних захворювань.
Амниотические води (плодові води) теж дуже важливий показник. Маловоддя або багатоводдя - серйозні відхилення від норми. Будь-яке відхилення від нормальних параметрів можуть говорити про порушення в роботі будь-яких систем або бути результатом поганого функціонування плаценти. Дослідження цієї складової вагітності дуже важливі. Якщо відхилення були помічені своєчасно, а лікування було призначено в потрібний момент, то шанс народитися здоровою у малюка зростає багаторазово.
