Рестриктивна кардіоміопатія
Рестриктивна кардіоміопатія - це захворювання, при якому спостерігається зниження розтяжності міокарда. Воно сприяє недостатнього кровенаполнению серця, яке в свою чергу провокує розвиток серцевої недостатності.
Важливо! Відрізняється захворювання від інших видів кардіоміопатій своїй невеликій поширеністю і маловідомі. Найчастіше діагностують рестриктивную кардиомиопатию у дітей або підлітків.
Загальні відомості про недугу
Відео: Рестриктивна кардіоміопатія: причини, симптоми, діагностика, лікування і патологія
Існує кілька форм захворювання залежно від причин його розвитку:
- ідіопатична - тут мова йде про первинній формі, причина розвитку якої не відома;
- ендоміокардіальна - супроводжується ущільненням міокарда. Відрізняється клітинним складом, який може бути видозміненим або без істотних змін. Визначається форма в залежності від кількості еозинофілів;
- вторинна - тут кардіоміопатія розвивається на тлі вже існуючого захворювання, наприклад, амілоїдозу.
Що стосується самих причин, то тут виділяють досить велику кількість факторів, що сприяють розвитку захворювання. Розглянемо основні причини рестриктивной кардіоміопатії. Ідіопатична форма в більшості випадків виникає у людей, що мають спадкову схильність. Може поєднуватися з порушенням структури м`язів скелета. Вторинна форма розвивається на тлі таких хвороб:
- гемохроматоз - захворювання, при якому підвищується рівень заліза в організмі;
- амілоїдоз - проявляється відкладанням в організмі специфічного з`єднання білків і вуглеводів, яке з`являється в результаті порушення білкового обміну;
- саркоїдоз - хвороба характеризується утворенням в органах невеликих ущільнень - вузликів;
- склеродермія - вона провокує потовщення шкірних покривів, м`язів і стінок органів;
- Карциноїдний захворювання - наявність в організмі пухлини - карциноида, це сприяє виробленню спеціальних речовин, які з током крові потрапляють до серцевого м`яза;
- радіаційне ураження серця;
- прийом лікарських препаратів, негативним чином позначаються на стані серця.
Відео: РКМП
Дійсно, розглянувши причини захворювання, можна зрозуміти, що мати справу з ними людям доводиться не так часто. Тому і сам недуга вважається малопоширені.
Для того щоб отримати шанси на швидке й успішне одужання, необхідно якомога раніше розпочати лікування. Вчасно помітити проблеми зі здоров`ям можна за характерними симптомами.
клінічна картина
характерні прояви
Якщо говорити про симптоматику, то вона схожа з численними серцевими захворюваннями. Людина відчуває:
- задишка - вона супроводжується недостатньою повнотою вдиху. Спочатку утруднене дихання спостерігається після значних фізичних навантажень. Через деякий час задишка з`являється і в стані спокою;
- підвищена стомлюваність, зниження працездатності;
- набряклість ніг;
- відчуття перебоїв в роботі серця;
- запаморочення, яке в ряді випадків може призводити до втрати свідомості.
Якщо спостерігаються перераховані симптоми, обов`язково потрібно звернутися до кардіолога. Вони кажуть про наявність проблем зі здоров`ям, які в більшості випадків виявляються в серцевих хворобах. Тільки після повного обстеження доктор зможе поставити точний діагноз, підтвердивши або спростувавши свої припущення, призначити ефективне лікування.
Діагностика та її методи
Насамперед пацієнт проходить діагностику. Вона дозволяє зрозуміти, які проблеми зі здоров`ям мають місце, наскільки важке його стан. Зазвичай людині треба буде пройти стандартні для таких випадків обстеження:
- збір анамнезу - на цьому етапі лікар отримує можливість мати повну картину стану людини, дізнатися, як давно почали з`являтися перші симптоми, чи є у пацієнта спадкова схильність до захворювань серця;
- лабораторні аналізи крові - в більшості випадків, коли діагностується рестриктивная кардіоміопатія, відзначається підвищена кількість еозинофілів в крові;
- електрокардіографія - це дослідження не показує специфічних змін, які спостерігаються тільки при рестриктивної кардіоміопатії. Але, можуть проявлятися інші ознаки, що дозволяють поставити діагноз;
- Фонокардиограмма - дозволяє виявити шуми в серці, які характерні для наявного захворювання;
- рентгенографія грудної клітки;
- ехокардіографія;
- комп`ютерна томографія, МРТ.
Це тільки перелік основних досліджень, без яких не може обійтися жодна діагностика. Але, при наявності показань, для уточнення діагнозу можуть виконуватися більш специфічні маніпуляції, що дозволяють точно визначити стан пацієнта.
тактика лікування
Комбіноване медикаментозне лікування
Якщо говорити про лікування рестриктивной кардіоміопатії, то слід зазначити, що єдиної програми його виконання не існує. Терапія підбирається для кожного пацієнта індивідуально в залежності від особливостей стану його організму. Зазвичай лікарі призначають деякі з наступних груп препаратів:
- хелати - препарати, які сприяють зниженню рівня заліза в крові;
- антагоністи кальцію - покращують розтягнення серцевого м`яза;
- інгібітори АПФ - зупиняють розвиток СН, стабілізують артеріальний тиск і ЧСС;
- бета-адреноблокатори - добре допомагають при аритмії, вступають в ефективну боротьбу з хронічною СН;
- діуретики - показані пацієнтам, у яких спостерігається затримка рідини в організмі;
- антикоагулянти - кошти, що запобігають утворенню тромбів;
- препарати для лікування тромбоемболії.
Це тільки основна частина медикаментозного лікування. Ще пацієнтові, залежно від особливостей стану, можуть призначати жодне найменування препаратів. Але, якщо терапія безрезультатна, буде розглядатися питання хірургічного втручання. В ході його виконання може бути видалена змінена частина міокарда, а також в деяких випадках потрібна установка кардіостимулятора.
