Лікування пієлонефриту антибіотиками

Пієлонефрит - досить серйозне ураження нирок, яке може привести до серйозних наслідків. Лікувати цю патологію слід під керівництвом кваліфікованого фахівця. І гострий, і хронічний пієлонефрит викликають інфекційні агенти - ураження нирок може бути висхідним (через уретру) і спадним (в цьому випадку мікроорганізми проникають через кров).

Відео: Чим лікується коли у тебе запалення нирок?

лікування антибіотиками

Антибіотики при пієлонефриті призначаються в переважній більшості випадків, оскільки іншим шляхом усунути інфекцію неможливо. Які саме ліки будуть призначені, вирішує лікуючий лікар на підставі результатів діагностичних процедур.

особливості захворювання

бактерії Гострий пієлонефрит має досить яскраву клінічну картину. У хворих спостерігається висока температура, лихоманка, виражена больова симптоматика, локалізована в поперековому відділі. Крім того, фіксуються ознаки загальної інтоксикації організму - нудота, слабкість, відсутність апетиту.

Щоб не втрачати часу, в деяких випадках проводять лікування антибіотиками широкого спектра дії, такими, як похідні пеніциліну і цефалоспорини. Надалі, після визначення збудників хвороби, лікування може бути скориговано. Крім лікарського лікування, можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури, дієтотерапія, відновне лікування в санаторії. У рідкісних випадках показано оперативне втручання.

Лікувати хронічний пієлонефрит в деякій мірі навіть важче, ніж гострий, оскільки рецидивуюче захворювання може мати прихований характер і не давати зовнішніх приводів для занепокоєння. При цьому в організмі патогенні процеси можуть тривати, викликаючи ураження всієї сечостатевої системи.

Збудником захворювання можуть бути самі різні мікроорганізми:

стрептококи;
Кишкова паличка;
ентеробактерії;
Найпростіші (протеї);
стафілокок;
Синьогнійна паличка.

Хвороба в рази частіше діагностується у жінок. У більшості випадків уражається права нирка (що обумовлено анатомічними особливостями організму). Правильно підібраний курс лікування може позбавити хворих від таких ускладнень, як гнійне запалення, важка недостатність нирок.

Принципи лікування ліками

Вирішальну роль у призначенні антибіотичних ліків грає результат посіву сечі на збудників інфекційного ураження нирок. Найчастіше патогенним збудником хвороби є кишкова паличка (особливо у жінок), тому паралельно з пієлонефритом лікується також дисбактеріоз.

Крім бактерій, збудниками хвороби можуть виступати віруси та грибкові мікроорганізми - такі клінічні випадки зустрічаються рідше, але все ж не можуть бути виключені. У цьому випадку призначаються противірусні та протигрибкові препарати.

Посів сечі дозволяє з граничною точністю виявити збудника хвороби. Однак навіть визначивши «винуватця злочину», ще рано призначати «вирок», тобто лікарський вплив. Попередньо слід провести з`ясування чутливості збудника до того чи іншого препарату, оскільки штами бактерій постійно мутують, набуваючи певну резистентність до медикаментів.

Приймати антибіотики при пієлонефриті хворим слід протягом двотижневого курсу. Хронічний пієлонефрит нерідко вимагає повторного лікування - після контрольного періоду знову проводиться діагностика, і якщо збудники захворювання ще збереглися, проводиться повторний курс.

Групи медикаментозних препаратів

Велика частина сучасних препаратів від пієлонефриту нирок має широкий спектр дії. Однак існує кілька відокремлених груп різного напрямку. Давайте розглянемо, що це за групи, які препарати туди входять, як ці ліки слід приймати, і які побічні ефекти можуть виникнути.

Отже, основні групи препаратів це:

Пеніциліни (інша назва групи - амінопеніцилінів);
цефалоспорини;
аміноглікозиди;
Фторхінолони.
пеніциліни

пеніциліни

Пеніциліни (Пеніцилін, Амоксиклав і Амоксициллин) мають високу антибіотичну активність відносно кишкової палички, ентерококів - основних винуватців поразки нирок. Дані препарати можуть бути призначені навіть вагітним жінкам, оскільки діють досить м`яко. Однак щадні властивості пеніцилінових ліків - це в той же час їх основний недолік: необхідного терапевтичного ефекту вдається домогтися не завжди.

: пеніцилін

: Амоксиклав

: амоксицилін

цефалоспорини

Цефалоспорини (Цефалексин, Цефаклор) застосовуються переважно у вигляді внутрішньом`язових ін`єкцій. Ці препарати дуже дієві і при цьому малотоксичні. Їх можна застосовувати без перерви протягом всього 2-х тижневого курсу - побічні ефекти мінімальні і вкрай рідкісні.

: Цефалексин

: цефаклор

аміноглікозиди

Аміноглікозиди (Гентамицин або Амікацин) досить токсичні і застосовуються при множинної інвазії і ускладнених формах пієлонефриту (таких, як гнійне запалення). Препарати надають найпотужніше бактерицидну дію, усуваючи навіть таких збудників, як синьогнійна паличка. Проміняти такі кошти слід лише в крайніх випадках з огляду на їх підвищеної нефротоксичності.

Відео: Антибіотики при пієлонефриті нирок

Побічні ефекти препаратів цієї групи досить різноманітні:

Ниркова недостатність (на щастя, оборотна);
Порушення слуху;
Зниження імунних сил;
Головні болі;
Кишкові розлади.

Аміноглікозиди рідко призначаються людям старше 50 років. Застосовувати їх повторно можна тільки через рік після проходження курсу.

: амікацин

: гентаміцин

фторхінолони

Фторхінолони (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ломефлоксацин та інші) використовуються в основному для лікування гострої форми захворювання або хронічної в період загострення. Препарати не застосовуються при вагітності. До побічних ефектів належать: діарея, алергічні реакції за типом кропив`янки, запаморочення.

: ципрофлоксацин

: офлоксацин

: ломефлоксацин

При лікуванні пієлонефриту антибіотиками завжди слід враховувати загальний стан організму пацієнтів - в першу чергу, рівень імунного захисту. Оскільки антибіотики знищують природний імунітет, перевищувати дозування і продовжувати курс без особливої необхідності не слід.
Читайте докладніше про: Лікування пієлонефриту.

Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі