Основні ознаки пієлонефриту у жінок
Зміст:- характеристика захворювання
- Клінічні прояви пієлонефриту у жінок
- Загальна симптоматика і лабораторні ознаки
- Можливі ускладнення та лікування
Серед безлічі захворювань органів сечостатевої системи важливе місце займає пієлонефрит. Дана патологія зустрічається найчастіше. Цікавим є той факт, що захворюваність пієлонефритом у жінок в кілька разів вища за таку у чоловіків. Пов`язано це з особливостями жіночого організму, зокрема, будовою сечостатевих шляхів. Ознаки пієлонефриту у жінок практично нічим не відрізняються від тих, які спостерігаються у чоловіків.
Пієлонефрит - це запальне захворювання, яке може привести, при відсутності належного лікування, до розвитку ниркової недостатності. Як відомо, в організмі людини 2 нирки. При запаленні однієї з них друга нирка може повністю взяти на себе функцію хворий. Проте порушення функції нирки значно погіршує самопочуття хворих. Розглянемо більш докладно больовий синдром і дизуричніявища при пієлонефриті у осіб жіночої статі.
характеристика захворювання
Не всі знають, що являє собою пієлонефрит. Це запальний процес, який вражає канальці нирок, балію, чашечки і паренхіму органу. Практично завжди симптоми пієлонефриту є наслідком проникнення в тканини органу мікроорганізмів. Це можуть бути коки, протеї, кишкова паличка і деякі інші. Інфекційний агент потрапляє в нирки низхідним або висхідним шляхом. Важливо, що дане захворювання може протікати непомітно для хворої жінки. Встановлено, що приблизно 3/4 жінок за все своє життя хоча б один раз страждали від пієлонефриту. Важливо, що запалення виникає на тлі певних факторів, таких як:
наявність вогнищ хронічної інфекції;- неадекватне лікування циститу, уретриту;
- ускладнений перебіг ангіни, грипу або ГРВІ;
- переохолодження;
- зниження імунітету.
Велике значення має те, що нерідко хворі жінки звертаються за медичною допомогою вже в стадії декомпенсації, коли нирка не виконує свою функцію в повному обсязі. Пієлонефрит у осіб жіночої статі може протікати в гострій і хронічній формі. Крім того, існує хронічний пієлонефрит із загостреннями. При неадекватної терапії гостре запалення переходить в хронічне, лікувати яке набагато складніше.
Повернутися до спискуКлінічні прояви пієлонефриту у жінок
Комплекс симптомів при пієлонефриті у жінок визначається формою захворювання. Виділяють наступні форми перебігу хронічного запалення нирок за типом пієлонефриту: латентну, гіпертензивну, бессимптомную, анемічну, азотеміческую, латентну і ремісії.
Самим поширеним симптомом є біль. Больовий синдром може супроводжувати як гострого, так і хронічного запального процесу. Біль локалізується в поперековій області в місці ураження нирки. Якщо має місце пієлонефрит зліва, то болі відчуваються жінками в лівій поперековій області. Якщо прохідність сечових шляхів нормальна, то болі носять тупий характер.
Найчастіше болі несильні, але при наявності обструкції, наприклад, каменем, може спостерігатися нападоподібний біль за типом ниркової кольки. Больовий синдром може з`являтися і в процесі виведення сечі. У жінок порушення сечовипускання (хворобливість) виникає нечасто. Основна причина - відсутність належного лікування циститу і уретриту. У жінок похилого віку клінічна картина нерідко буває стертою. При цьому буває важко поставити правильний діагноз. У даній ситуації вирішальну роль для правильної постановки діагнозу відіграють аналізи при пієлонефриті.
Повернутися до спискуЗагальна симптоматика і лабораторні ознаки
Ознаки хронічного пієлонефриту у жінок не обмежуються болями. Хворі часто скаржаться на підвищення температури тіла, відсутність апетиту, слабкість, ломоту в м`язах. Нерідко в ранкові години доби з`являються набряки, які з часом зникають. Крім того, симптоми пієлонефриту включають в себе головні болі, нудоту, блювоту. У деяких жінок може виникати відчуття холоду в області попереку. Якщо при гострому запаленні симптоми виражені сильніше, то при хронічному є періоди поліпшення самопочуття і загострення.
Щоб призначити адекватне лікування, лікар повинен поставити правильний діагноз. Лабораторні показники при пієлонефриті у жінок дуже важливі. З їх допомогою можна виключити іншу патологію нирок, наприклад, гломерулонефрит. Найбільш інформативним є загальний аналіз сечі, який робиться в будь-якій поліклініці.
Найбільш важлива ознака пієлонефриту - підвищений вміст лейкоцитів в сечі.
Не потрібно виключати пієлонефрит і при наявності в сечі еритроцитів. Вони здатні з`являтися при наявності каменів у нирках. Що ж стосується аналізу крові, то з його допомогою можна визначити ознаки запалення. При цьому виявляється лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, може бути анемія.
Повернутися до спискуМожливі ускладнення та лікування
При своєчасній терапії гострий пієлонефрит може закінчитися одужанням, але при відсутності лікування гостра форма переходить в хронічну. Що ж стосується хронічного запалення у жінок, то наслідки пієлонефриту включають в себе пионефроз і вторинне зморщування ураженого органу. Пієлонефрит у жінок небезпечний своїми ускладненнями. Вони включають в себе розвиток ниркової недостатності, уросепсиса, папиллита, паранефрита. Нерідко при ускладненому перебігу захворювання виникають карбункули і абсцеси. Подібний стан вимагає хірургічного втручання.
Лікування захворювання буває консервативним і оперативним. Операція показана при розвитку ускладнень. Найчастіше використовуються операції, які дозволяють зберегти орган, рідше використовується нефректомія. Консервативне лікування спрямоване на усунення больового синдрому і зняття запалення. При цьому призначаються антибіотики в залежності від типу збудника, дезінтоксикаційну лікування, фізіотерапія. Нерідко використовуються антиагреганти і антиоксиданти. Таким чином, симптоми пієлонефриту у жінок нечисленні. Хворі довгий час можуть відчувати себе цілком здоровими, що в значній мірі відстрочує лікування.
