Які антибіотики використовуються при запаленні нирок?
Більшість з нас намагається якомога рідше приймати антибіотики, але іноді цього уникнути не вдається. Так, антибіотики при запаленні нирок є одним з основних компонентів терапії і справляють істотний вплив на перебіг захворювання. Якщо у людини болять нирки, найчастіше це вказує на запалення цього органа. Підтвердити діагноз можна за допомогою лабораторних досліджень, УЗД і КТ. До числа запальних процесів нирок відносяться пієлонефрит, паранефрит, гломерулонефрит та інші нефрити. При виникненні їх у нирках або будь-якому відділі сечостатевої системи лікар зазвичай відразу ж призначає антибіотики.
Можливості сучасної медицини і спектр фармацевтичних препаратів дозволяють робити вибір ліки не навмання, а на підставі лабораторних досліджень чутливості виявлених мікроорганізмів до різних антибактеріальних речовин. Тому в кожному окремому випадку правильно підібрані антибіотики виявляються максимально ефективними
Різноманітність видів сучасних ліків
зміст:
лікування пієлонефриту
Найчастіше пієлонефрит діагностується вже тоді, коли запалення стало хронічним. Як правило, він розвивається через неуважність до свого здоров`я і відсутності лікування циститу. Найчастіше для лікування застосовуються такі антибіотики
Пеніциліни: «Ампіцилін», «Амоксицилін». Ці та аналогічні їм препарати ведуть активну боротьбу з кишковою паличкою і ентерококами, тому вони мають високу ефективність при лікуванні гострих неускладнених інфекцій, в тому числі циститу і пієлонефриту.
антибіотик цефалоспорин
- Цефалоспорини: «Цефалексин», «Цефалотин», «Зіннат», «Клафоран». Вже давно доведено, що антибіотики цієї групи активно борються зі збудниками захворювань (вже після двох повних днів лікування більшість хворих відчуває помітне поліпшення стану) і при цьому є малотоксичних і практично не завдають шкоди організму. Завдяки своєчасному прийому препаратів цієї групи можна запобігти переходу гострого пієлонефриту в гнійний. Але їх не варто застосовувати пацієнтам з нирковою недостатністю, жінкам під час вагітності та лактації. На сьогоднішній день відомо кілька поколінь антибіотиків цього виду, які мають різні показання до застосування. Так, препарати 1 і 2 покоління призначаються в тих же випадках, що і пеніциліни, т. Е. Для лікування гострих інфекцій, в т. Ч. І циститу, але цефалоспорини 3 покоління здатні усунути важке запалення завдяки своїм поліпшеним фармакокинетическим властивостями. Цефалоспорини останнього 4 покоління мають широкий спектр дії, стійкі до більшості ферментів, тому застосовуються навіть після діагностування важких інфекцій.
- Аміноглікозиди: «Амікацин», «Гентамицин». Призначаються ці антибіотики при запаленнях нирок, що супроводжуються ускладненнями, особливо якщо вони спровоковані синьогнійної палички. Вони мають сильну бактерицидну дію, але також не можуть бути використані при наявності ниркової недостатності і для лікування вагітних жінок.
карбамазепін
- Карбамазепін: «Меропенем», «Имипенем». Діючі речовини цих препаратів стійкі до впливу ферментів нирок і активні по відношенню до більшості грамнегативних, грампозитивних і навіть анаеробних мікроорганізмів. У зв`язку з цим вони використовуються найчастіше після розвитку генералізованих форм запалення, що супроводжуються ускладненнями. Але призначати їх також необхідно обережно при наявності ниркової недостатності.
Крім антибіотиків останніх поколінь, існують і інші, прийом яких може призвести до розвитком таких побічних ефектів, як ниркова недостатність і порушення слуху (якщо їх приймати після настання вагітності)
На щастя, така ниркова недостатність може бути оборотною. Тому від призначення антибіотиків на основі еритроміцину і тетрацикліну останнім часом намагаються відмовитися: особливо їх не рекомендується застосовувати при лікуванні пацієнтів з болями в нирках, людей похилого віку, вагітних жінок і жінок під час лактації.
На особливу увагу заслуговують антибіотики групи фторхінолонів, які прописують, якщо у хворого болять нирки та діагностовано важке гостре запалення, наприклад при пієлонефриті. Залежно від рівня безпеки та ефективності розрізняють антибіотики першого, другого і т. Д. Поколінь. Наприклад, до числа фторхінолонів першого покоління відносяться «Пефлоксацин», «Офлоксацин», «Ломефлоксацин», «Ципрофлоксацин».
Фторхінолони другого покоління представлені «левофлоксацин» і «Спаофлоксаціном». Вони, як правило, застосовуються після того, як з тих чи інших причин запалення стало хронічним. Ці ж препарати призначають для лікування циститу та інших урогенітальних інфекцій. У той же час всі фторхінолони не можуть використовуватися для лікування вагітних жінок, пацієнтів з нирковою недостатністю, жінок в період лактації і тих, у кого антибіотики цієї групи викликають алергічні реакції.
лікування гломерулонефриту
Біль у спині
Гломерулонефрит є запалення нирок, при якому цей орган часто болить. Воно виникає через різні бактеріальних або вірусних інфекцій інших органів і може призводити до розвитку ниркової недостатності. При цьому захворюванні антибіотики призначаються тільки в тих випадках, коли дослідження довели бактеріальну природу його виникнення. Оскільки найчастіше гломерулонефрит розвивається після ангіни, гнійних уражень шкіри або пневмонії, хворим призначається активну щодо стрептокока ліки. Таким чином, антибіотикотерапія проводиться за допомогою «Еритроміцину», «Ампіциліну», «Еритроміцину» або цефалоспоринів. При їх призначенні слід пам`ятати про те, що препарати пеніцилінового ряду і «Еритроміцин» не можуть використовуватися при наявності у пацієнта ниркової недостатності.
При всіх інших паталогії, коли нирки болять і запалені, антибіотикотерапія рідко відрізняється від наведеної вище. Всі препарати призначаються лікарем в індивідуальному порядку. Роблячи цей вибір, фахівець повинен враховувати вид мікроорганізмів, що викликали запалення, їх чутливість до різних речовин, наявність супутніх захворювань, наприклад циститу або ниркової недостатності.
Лікування вагітних, годуючих жінок і дітей
безпечні ліки для матері і дитини
Через фізіологічних змін у жінок під час вагітності дуже часто болять нирки: це може вказувати на те, що в них виникло запалення, яке є ускладненням циститу, загостренням пієлонефриту і т. д. Безумовно, лікування вагітних жінок намагаються проводити без призначення антибіотиків, але іноді це неможливо. У невідкладних випадках, коли процес прогресує, а нирки болять сильніше, жінкам можуть вводитися «Цефазолін» і «Цефтріаксон».
Для лікування циститу та інших запалень використовується «Пеніцилін». Крім того, цей же препарат може впевнено застосовуватися під час лактації, оскільки він проникає в молоко в низьких дозах, які не здатні нанести дитині шкоду. Але було помічено, що при лактації після прийому «пеніциліну» може розвинутися молочниця, діарея, висип у жінок. Таким чином, прийом будь-яких антибіотиків протягом відповідального періоду вагітності небажаний - варто уникати будь-яких переохолоджень, які можуть викликати розвиток циститу і, як наслідок, пієлонефриту і ниркової недостатності.
