Лікування адгезивного артриту
Вправа Кодмана при лікуванні адгезивного артриту.Відео: Артрит і артроз - в чому різниця між цими хворобами суглобів. їх симптоми
Існують різні методи лікування адгезивного артриту, проте більшість з них не пройшли контрольованих випробувань. Основна увага приділяється профілактичним заходам.
Всім хворим рекомендують фізичні вправи на підтримку обсягу рухів в плечовому суглобі, наприклад вправу Кодмана. Воно виконується так: хворий нахиляється вперед, спершись здоровою рукою на стіл або спинку стільця, звішує хвору руку вниз і починає обертати нею, спочатку за годинниковою, а потім - проти годинникової стрілки. При цьому кисть описує кола все більшого діаметра.
Надалі в хвору руку можна взяти вантаж.
НПЗЗ дають короткочасний ефект. На ранніх стадіях хвороби зменшити нічну біль допомагають преднизон (20 мг / сут внутрь- після стихання болю дозу знижують на 2,5 мг / тиждень до повної відміни препарату) і внутрішньосуглобове введення глюкокортикоїдів. Однак головне, що потрібно для відновлення рухливості руки, - регулярні фізичні вправи, які спочатку виконують під контролем інструктора ЛФК, а потім самостійно. Хворого слід попередити, що поліпшення досягається не відразу і симптоми артриту можуть зберігатися до 1-2 років.
Відео: Жити Здорово! Симптоми і лікування ревматоїдного артриту
Іноді, незважаючи на консервативне лікування, біль зберігається або розвивається виражена тугоподвижность суглоба, що обмежує повсякденну активність хворого. У таких випадках для виключення внутрішньосуглобової патології проводять МРТ.
З лікувальною метою часто проводять артрографія з розтягуванням капсули суглоба фізіологічним розчином, в який додають лідокаїн, або хірургічне втручання під загальною анестезією. Точних даних про ефективність цих методів поки немає.
Артроскопія з розтягуванням капсули суглоба не поступається за ефективністю хірургічного вмешательству- під час артроскопії можна не тільки розділити спайки, але і виявити і усунути розриви м`язів обертальної манжети.
проф. Д.Нобель
