Лікування хвороб оперованого шлунка
Відео: Перші симптоми виразки шлунка (виразкової хвороби)
Лікування хвороб оперованого шлунка може бути консервативним і хірургічним. Провідне місце в консервативному лікуванні хвороб оперованого шлунка займає дієтотерапія. Піша повинна бути різноманітною, висококалорійної, з великим вмістом білка, вітамінів, нормальним вмістом жиру і складних вуглеводів при різкому обмеженні простих вуглеводів. Слід також враховувати індивідуальну переносимість продуктів і страв. Хворі зазвичай добре переносять відварне м`ясо, нежирну ковбасу, котлети з нежирного м`яса, рибні страви, супи на міцних м`ясних і рибних бульйонах, кисломолочні продукти, овочеві салати та вінегрети, заправлені олією. Найбільш нестерпними харчовими продуктами є цукор, молоко, солодкий чай, кава, компот, мед, солодкі рідкі молочні каші, здобне, особливо гаряче, тісто. Прийом їжі має бути дробовим, не менше 6 разів на день.
Відео: Хвороби шлунка. Як лікувати хвороби шлунка?
Подібна дієта і режим харчування зазвичай прийнятні при всіх видах хвороб оперованого шлунка. Однак є і ряд особливостей в їх лікуванні, перш за все це стосується фармакотерапії.
При безперспективності консервативного лікування хвороб оперованого шлунка вирішують питання про хірургічне втручання.
Хворі з постгастрорезекціонних і постваготоміческіе розладами підлягають диспансерному спостереженню. Диспансеризація включає систематичний контроль за станом здоров`я, періодичне обстеження хворого та проведення лікувально-оздоровчих заходів.
Більшість хвороб оперованого шлунка виникають в ранні терміни після операції і стихають протягом першого року. До них відносяться демпінг-синдром легкої і частково середньої тяжкості, дисфагія, функціональний гастростаз, легкі форми діареї, що виникають після ваготомії. Хворі з подібними розладами, як правило, не потребують спеціального лікування і працездатність їх істотно не порушується. В вислів 6-12 міс після операції за хворими цієї групи має бути встановлено спостереження. Їм рекомендується обмежувати продукти, що викликають розлад травлення і демпінг-синдром (солодкі напої, свіже молоко і т. Д.), Приймати їжу не поспішаючи, ретельно пережовуючи її.
В процесі диспансерного спостереження за хворими, які перенесли резекцію шлунка або ваготомії, слід своєчасно виявляти найдрібніші ознаки розладу травлення, метаболічних і водно-електролітних порушень, вітамінної недостатності і проводити їх дієтичну і медикаментозну корекцію. Хворим з рецидивами виразки після ваготомії, гояться при консервативному лікуванні, повинна проводитися профілактична противиразковий терапія, як при виразковій хворобі.
Хворим з постгастрорезекціонних і постваготоміческіе розладами переважно функціонального характеру показано санаторно-курортне лікування. До місцевих санаторії хворих направляють не раніше ніж через місяць після операції, а на курорти з питними мінеральними водами і лікувальними грязями - не раніше 2 місяців після операції. Санаторно-курортне лікування протипоказано при вираженому занепаді живлення, анемії, при важко протікають органічних хворобах оперованого шлунка.
З диспансерного обліку хворі можуть бути зняті за відсутності у них протягом 3 років клінічних ознак захворювання, доброму загальному стані і самопочутті.
А.Kaлінін тощо.
