Що таке хвороба оперованого шлунка
Хвороби оперованого шлунка (Бож) є наслідком хірургічного втручання, при якому різко змінюються анатомо-фізіологічні співвідношення і взаємозв`язку органів травлення, а також порушуються нейрогуморальні взаємодії травного тракту з іншими внутрішніми органами і системами.
Залежно від характеру виконаної операції виділяють два види післяопераційних розладів: постгастрорезекціонние і постваготоміческіе.
Практично після кожної операції на шлунку і дванадцятипалої кишці можна виявити функціональні та органічні розлади. Клінічно значущі порушення відзначають у 30-35% хворих, які перенесли резекцію шлунка, і ваготомию - у 15-34%.
В основі розвитку хвороби оперованого шлунка лежать різноманітні порушення анатомо-фізіологічної діяльності органів травлення. Є ряд загальних передумов до виникнення хвороби оперованого шлунка.
Істотний патогенетичний фактор у розвитку хвороби оперованого шлунка - характер проведеної операції (обсяг і спосіб резекції шлунка, селективність і повнота ваготомії). Велике значення мають фонові операції, зокрема шлунково-кишкового тракту, які знижують компенсаторні можливості організму і створюють сприятливі умови для розвитку хвороби оперованого шлунка, а також попереднє стан дифузійної нейроендокринної системи, в першу чергу гастроінтестинальних гормонів (холецистокінін, мотілін, вазоактивний інтестинального поліпептид, енкефаліни та ін.), що регулюють діяльність шлунково-кишкового тракту. Слід також враховувати генетичні фактори і вплив навколишнього середовища (сімейні відносини, шкідливі звички, особливості харчування і способу життя), які можуть впливати на можливість адаптації в нових умовах.
А.Kaлінін тощо.
