Симптоми, лікування, ускладнення, профілактика аневризми аорти
Аневризмою називається випинання патологічно зміненої ділянки стінки артерії. Найчастіше уражається аорта, хоча можуть страждати і будь-які інші судини. Основна причина - атеросклероз, але аневризму також провокують інфекції, травми і операції, вроджені аномалії.
Симптоми аневризми аорти
зазвичай аневризма аорти протікає безсимптомно. Але при її розриві, що веде до внутрішньої кровотечі, виникає колапс (гостра серцево-судинна недостатність) з втратою свідомості, блідістю шкірних покривів, раптової сильним болем у грудях або животі.
Відео: Симптоми аневризми
Звернення до лікаря вимагають такі симптоми:
- відчуття безболісного освіти в животі, шиї, руці або нозі, що пульсує в ритмі частоти серцевих скорочень;
- біль у грудях, утруднене ковтання або головні болі (можуть бути ознаками тиску аневризми на сусідні органи).
Відео: Ускладнення ендопротезування аневризм черевного відділу аорти
Лікування аневризми аорти
Розрив аневризми смертельно небезпечний, тому при виявленні аневризми необхідно динамічне спостереження.
Відео: Олена Малишева: Аневризма судин головного мозку, симптоми і лікування!
Дії лікаря:
- Провести обстеження для виявлення діабету, артеріальної гіпертонії і гіперхолестеринемії, а при необхідності призначити лікування.
- Оцінити стан судинного русла за допомогою дуплексного ультразвукового сканування, магнітно-резонансної томографії або ангіографії.
- Вести динамічне спостереження за аневризмою за допомогою дуплексного сканування (кожні 6-12 місяців). Якщо діаметр аневризми черевної аорти перевищує 5,5 см, постає питання про хірургічне втручання.
- Дати рекомендації, як змінити спосіб життя, щоб знизити ризик прогресування судинних захворювань.
хірургічне лікування
Можливі такі варіанти.
Відео: Про найголовніше від 25.10.2011
- Шунтування - створення додаткового шляху кровотоку в обхід ураженої судини, для чого використовують синтетичні матеріали або ділянку вени.
- Висічення аневризми з заміною фрагмента судини синтетичним протезом. Якщо вражена біфуркація аорти (місце її поділу на загальні клубові артерії), використовується протез у вигляді перевернутої букви Y.
- Ендопротезування - введення в аневризму трубки (стента) з поліефірного волокна, завдяки чому тиск на стінку артерії знижується.
- Протезування аорто-клубового сегмента може поєднуватися з видаленням внутрішньої стінки артерії, ураженої атеросклеротичними бляшками (ендартеректомія).
Ускладнення аневризми аорти
Найбільш небезпечний розрив аневризми аорти. Його ризик різко зростає при її розшаруванні (розбіжності шарів стінки судини). Крім того, при аневризмах часто виникають тромбози, що ведуть до закупорки просвіту артерій.
Профілактика аневризми аорти
Ризик будь артеріальної патології можна зменшити, якщо дотримуватися принципів здорового способу життя.
Частота народження аневризм черевної аорти становить близько 1%. Вона частіше виявляється у чоловіків старше 60 років. Пацієнти з групи підвищеного ризику (при наявності аневризми в сімейному анамнезі, атеросклерозу, артеріальної гіпертонії або ішемічної хвороби серця) повинні регулярно проходити обстеження.
