Захворювання периферичних артерій, облітеруючий атеросклероз
При захворюванні периферичних артерій - патології, відомої також як облітеруючий атеросклероз, зменшується або припиняється кровопостачання периферичних зон, наприклад кінцівок, що веде до їх кисневого голодування (ішемії). Зазвичай просвіт артерій поступово закривається атеросклеротичними бляшками. Повна закупорка може бути результатом тромбоемболії - закупорки судини тромбом, що відірвався. Ішемія також можлива після масивної крововтрати на тлі травми або операції.
Прояви облітеруючого ендартеріїту
Для облітеруючого атеросклерозу характерні такі симптоми:
Відео: Атеросклероз судин нижніх кінцівок лікування
- Спастичний біль, загострюються при підвищенні потреби м`язів в кисні (наприклад, в ногах при ходьбі) і дедалі слабші і зникаючі в спокої.
- Тривалі болі свідчать про важку ішемії.
- Холодні, бліді, синюшні стопи або пальці на ногах.
- Поступова або швидка загибель тканин з виникненням виразок на ногах або гангрени, стенокардії, інсульту і т.д.
- Раптові сильні болі в руках і ногах, які при цьому холонуть і бліднуть.
- Сильні болі в грудях, животі або спині.
Лікування облітеруючого атеросклерозу
При наявності будь-якого з перерахованих вище симптомів звертайтеся до лікаря, а при раптової сильного болю - негайно!
При аневризмах, тромбоемболії або вираженою ішемії потрібна операція або призначення тромболітичні препаратів, що сприяють розчиненню тромбів. У менш невідкладних ситуаціях виконується ряд аналізів і ведеться моніторинг стану пацієнта.
дії лікаря
- Провести обстеження для виявлення діабету, артеріальної гіпертонії і гіперхолестеринемії, а при необхідності - підібрати лікування.
- Виміряти артеріальний тиск на ногах за допомогою допплерівського ультразвукового сканування.
- Направити на ультразвукове дослідження, ангіографію або магнітно-резонансну томографію.
- Дати рекомендації, як змінити в кращу сторону спосіб життя.
- Призначити аспірин в адекватній дозі, щоб знизити ризик тромбозу.
Відео: Endovascular.MP4
Хірургічне лікування облітеруючого атеросклерозу
Можливі такі варіанти хірургічного лікування облітеруючого атеросклерозу:
- ангіопластика - розширення просвіту артерій;
- протезування артерії - заміна їх патологічно зміненої ділянки фрагментом іншого кровоносної судини або синтетичним протезом;
- симпатектомія - вимикання симпатичноїіннервації (при активації якої звужуються артерії ніг) шляхом ендоскопічної операції або ін`єкції блокуючого агента;
- в разі гангрени - ампутація стопи / ноги.
Ускладнення облітеруючого атеросклерозу
Ішемія може обумовлювати появу виразок на ногах. У більш важких випадках можлива гангрена, а також недостатність інших органів внаслідок кисневого голодування.
