Що таке аневризма серця

Аневризма серця являє собою патологічне випинання обмеженого истонченного ділянки його стінки. Діаметр аневризми може коливатися від 1 см і менше до розмірів, що перевищують саме серце. Найчастіше спостерігаються невеликі і середні аневризми.

Анатомічно аневризми підрозділяють на плоскі (дифузні) та мішковидні (грибоподібні). На освіту постінфарктних аневризм серця впливають глибина і протяжність інфаркту міокарда, великі рубцеві поля, зниження резистентності серцевої стінки, артеріальна гіпертензія, прогресування атеросклерозу вінцевих артерій і кардіосклерозу, неадекватний руховий режим в гострий період інфаркту міокарда.

Діагностика аневризми серця

Для постановки діагнозу аневризми серця важливі такі дані:

інфаркт міокарда в анамнезі;
серцева недостатність після інфаркту;
тривала лихоманка, лейкоцитоз і збільшена ШОЕ протягом 2-3-5 місяців (тромбоендокардіт);
видимий і малорезістентний верхівковий поштовх;
пульсація аневризми, іноді з двома-трьома хвилями;
симптоми розвивається гіпертрофії правого шлуночка.

Електрокардіографічні ознаки аневризми: наявність глибоких зубців QS або Q і малого зубця г, тривалий зміщення сегмента S - Т вище, а іноді і нижче ізоелектричної лінії. Ехокардіографія виявляється поєднання дилатації порожнини лівого шлуночка зі зниженням систолічної екскурсії в русі задньої стінки.