Задишка при навантаженні і в спокої, ціаноз, ступеня хронічної дихальної недостатності
При хронічній дихальній недостатності порушення газообміну і посилення компенсаторних процесів відбуваються поступово і життєдіяльність організму підтримується місяці і роки. Відзначаються гіпоксемія, поліцитемія, збільшення в`язкості крові, гіпертрофія правого шлуночка, особливо при обструктивної формі дихальної недостатності, набряки, гипоксическое ураження паренхіматозних органів.
Відео: Легенева гіпертонія
Ступеня хронічної дихальної недостатності
За класифікацією Б.Є. Вотчала, хронічна дихальна недостатність ділиться на чотири ступені:
- I ступінь - задишка при незвичайних навантаженнях (короткий біг, швидкий підйом по сходах), раніше досить добре переносяться;
- II ступінь - задишка при звичайних навантаженнях повсякденному житті;
- III ступінь - задишка при малих навантаженнях (одягання, умивання);
- IV ступінь - задишка в спокої.
У практиці медико-соціальної експертизи хронічна бронхолегенева дихальна недостатність позначається терміном "хронічна легенева недостатність" (ХЛН) і виділяються три її ступеня.
- При ХЛН I ступеня ціаноз, як правило, відсутня, а якщо і зазначається, то виражений незначно. Задишки немає, але вона може з`явитися при значному фізичному навантаженні, вираженість задишки незначна. Глибина дихання нормальна, проба з мовної навантаженням негативна. Частота дихання у спокої - 18-20 в 1 хв, частота серцевих скорочень - 68-85 в 1 хв.
- При ХЛН I-II ступеня клінічні прояви більш виражені. Задишка і ціаноз визначаються при невеликому фізичному навантаженні.
- При ХЛН II ступеня спостерігаються постійна задишка, ознаки серцевої недостатності: ціаноз, збільшення печінки на 2-3 см, іноді набряки нижніх кінцівок.
- При ХЛН І-III і III ступеня відзначаються виражений дифузний ціаноз, задишка в спокої, поверхневе дихання - 30 і більше в 1 хв. Проба з мовної навантаженням - різко позитивна. В акті дихання беруть участь допоміжні м`язи грудної клітки. Тахікардія в спокої відзначається постійно на рівні понад 100 ударів в 1 хв. Є недостатність кровообігу II А і II Б ступеня, а при ХЛН III ступеня може приєднатися недостатність кровообігу III ступеня.
к.м.н., доцент B.K.Mількaмaнoвіч
"Задишка при навантаженні і в спокої, ціаноз, ступеня хронічної дихальної недостатності" і інші статті з розділу Загальні відомостіДодаткова інформація:
Поділитися в соц мережах:
Схожі