Нерегулярні кровотечі у дівчат-підлітків

Відео: НЕРЕГУЛЯРНІ місячні. Нерегулярний менструальний цикл місячних. Лікування. Менструація в школі

Нерегулярність кровотеч може спостерігатися в перші п`ять років після настання менархе. В цілому аномальне кровотеча у жінок часто є наслідком будь-якої гінекологічної проблеми, однак у підлітків основна причина цього явища - ановулятор-ні періоди, тобто фази, коли в яєчниках НЕ дозріває яйцеклітина.

Ановуляторні періоди іноді називають дисфункціональними матковими кровотечами. Вони характерні для підлітків і жінок в пре-менопаузі (40 років і старше). При нормальному менструальному циклі діє налагоджений механізм між секрецією гормонів гіпофізом, наднирковими і яєчниками, в результаті якого дозріває готова до запліднення яйцеклітина і ендометрій матки готується до її прикріплення.

У нормі наднирники секретують фолікул остімулірующій гормон, який, в свою чергу, стимулює утворення кількох оваріальних фолікулів і секрецію естрогену. Під дією естрогену відбувається розпушення ендометрія - слизової оболонки, що вистилає порожнину матки, рівень фолікулостимулюючого гормону падає, а вироблення лютеїнізуючого посилюється. Під дією останнього дозріває Грааф бульбашка і вивільняється готова до запліднення яйцеклітина. Лопнув Грааф бульбашка перетворюється в жовте тіло, яке секретує прогестерон і естроген.

Відео: Нерегулярні місячні в підлітковому віці

Якщо запліднення не відбулося, обидва названі гормону пригнічують секрецію фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормонів, рівень останнього падає, жовте тіло атрофується, рівні естрогену і прогестерону знижуються, а пухкий шар ендометрія видаляється разом з менструальними виділеннями.

На початку і в кінці репродуктивного періоду цей складний механізм часто дає збій, і овуляція не відбувається, а без цього не утворюється жовте тіло і не секретується прогестерон. Завдяки постійній секреції естрогенів ендометрій потовщується, потім видаляється з матки, що призводить до нерегулярних маткових кровотеч, характерним для періоду після настання менархе.