Кровотеча і кров`янисті виділення у жінок в постклімактеричному періоді
Аномальне кровотеча у жінок в постклімактеричному періоді може бути викликане багатьма причинами, включаючи перераховані вище анатомічні аномалії. Багато фахівців вважають, що аномальне кровотеча в цьому віці найчастіше пов`язано з раком, якщо не доведено інше. До більш нешкідливим причин відносяться ожиріння і застосування певних препаратів, у тому числі курс замісної терапії естрогенами.
У жінок зрілого та похилого віку іноді починається вагінальна кровотеча після статевих зносин. При ожирінні рівень естрогену в крові підвищений, так як жирові клітини перетворять андрогени в естрогени, що, в свою чергу, сприяє гіперплазії ендометрія. Цей стан у жінок похилого віку іноді є передвісником раку ендометрія.
Відразу після початку замісної терапії у пацієнтки можуть з`явитися нерегулярні кровотечі. Щоденний прийом естрогенів в поєднанні з прогестероном в низьких дозах здатний провокувати їх на протязі 3-6 місяців. Якщо кровотечі через півроку не припиняться, необхідно виявити потенційні анатомічні вади. При щоденному прийомі естрогенів в поєднанні з прогестином в другій половині місяця, при скасуванні останнього теж може розвинутися несильно кровотеча.
C.Aйзeнштaт
