Фізичні навантаження при цукровому діабеті
Фізичні навантаження входять в комплекс сучасного лікування цукрового діабету, так як вони підвищують чутливість тканин до інсуліну, посилюючи як його дію, так і дію глюкозосніжающіх таблеток. Вони позитивно впливають на ліпідний обмін, покращують діяльність серцево-судинної системи, кілька знижують підвищений артеріальний тиск, зменшують ризик розвитку діабетичних макро- та мікроангіопатій.
Фізичні навантаження сприяють зниженню маси тіла при ожирінні (якщо хворий не переїдає після таких навантажень, нерідко поліпшують апетит). У літніх людей з цукровим діабетом 2 типу та ожирінням встановлено, що при підвищенні фізичної активності (прогулянки злегка прискореним кроком протягом 30 хв 4-6 разів на тиждень) зростає чутливість тканин до інсуліну навіть без зниження надлишку маси тіла.
За "Стандартів медичної допомоги хворим на цукровий діабет", прийнятим Американської діабетичної асоціацією, регулярна фізична активність рекомендована всім хворим на цукровий діабет, але з урахуванням їх стану і супутніх захворювань.
При м`язовій роботі енергетичним ресурсом є глюкоза. В першу чергу витрачається та глюкоза, яка у вигляді глікогену накопичується в м`язах. Потім використовується глюкоза, яка у вигляді глікогену зберігається в печінці. Якщо м`язи витрачають глюкозу швидше, ніж вона надходить з печінки, або резерви глікогену вичерпані, рівень глюкози в крові знижується. У здорової людини підшлункова залоза в цьому випадку виділяє знижена кількість інсуліну, що запобігає надмірне зниження концентрації глюкози в крові. Природно, що у хворого, якому вводиться інсулін, ці процеси не скоординовані. Тому фізичне навантаження може викликати гіпоглікемію.
CмoлянcкійБ.Л., ЛіфляндcкійВ.Г.
