Пекло при інфаркті міокарда
З самого початку інфаркту міокарда порушується кровообіг. Так, знижується артеріальний тиск. Навіть якщо інфаркт розвивається на тлі гіпертензії (аж до гіпертонічного кризу), коли сама гіпертензія може бути однією з причин інфаркту міокарда, через кілька годин або діб артеріальний тиск падає.
Внаслідок вираженого зниження систолічного артеріального тиску (ослаблення скорочувальної функції ураженого лівого шлуночка), якщо інфаркт міокарда з`явився на тлі попередньої гіпертонії, часто виникає так звана обезголовлена гіпертонія. Вона проявляється низьким систолічним і підвищеним тиском діастоли.
Розвивається тахікардія (число серцевих скорочень до 100 і більше за хвилину, послаблюються серцеві тони. Рідше може з`являтися брадикардія, що розцінюється як менш сприятливий фактор.
Часто бувають психомоторне збудження, страх смерті (генералізована гіпоксія, гиперкатехоламинемия), "вегетативна буря". Крім того, можуть відзначатися нудота, блювота, порушення сечовиділення (затримка сечовипускання з подальшою поллакиурией, поліурією, тремтінням у всьому тілі, позіхання, профузний холодний піт, іноді мимовільна дефекація і ін.).
До кінця першої - початку другої доби інфаркту міокарда підвищується температура тіла, що триває кілька днів. При більш тривалому фебрильні стани слід шукати відповідну причину (затяжне або рецидивуючий перебіг, постінфарктний синдром, тромбоемболії і ін.).
B.B.Гopбaчeв
