Що таке постинфарктная стенокардія
Окремо може розглядатися постинфарктная стенокардія. Вона проявляється у хворих на інфаркт міокарда після купірування гострого больового нападу. Зазвичай постинфарктная стенокардія розвивається через 24 годин після інфаркту міокарда. Вона може протікати як спонтанна стенокардія і як стенокардія напруги, зазвичай вказуючи на множинне ураження коронарних артерій.
Наявність постінфарктної стенокардії збільшує клас тяжкості інфаркту міокарда і погіршує прогноз.
При наявності ранньої постінфарктної стенокардії летальність протягом року може збільшуватися на 17-50%. Підвищується ймовірність поширення вогнища некрозу, рецидивів інфаркту міокарда.
Після закінчення періоду рубцювання інфаркту міокарда, при переході захворювання в "постінфарктний кардіосклероз", постинфарктная стенокардія визначається як та чи інша форма стенокардії без позначення "постинфарктная" (наприклад, стабільна стенокардія напруги, третій функціональний клас).
Більш складні для діагностики атипові випадки стенокардії, коли больовий синдром слабо виражений або відсутній. При цьому ішемія міокарда зазвичай супроводжується порушеннями ритму, зниженням скорочувальної функції серцевого м`яза (серцева недостатність), болями в інших областях тіла та ін.
B.B.Гopбaчeв
