Аналіз на ингибин в перед еко
Якими фізіологічними принципами обґрунтовується аналіз базального рівня ингибина В перед ЕКО?
Ингибин - це ефективний інгібітор секреції фолікулостимулюючого гормону (ФСГ). Показано, що гранулезние клітини, отримані від жінок з низькими базальними рівнями ФСГ (менше 6 МО / л), секрётіруют значно більше дімерная ингибина, ніж клітини, виділені від жінок з високими рівнями ФСГ сироватки на 3-й день циклу (більше 10 МО / л). Цей факт можна пояснити або більш низьким числом фолікулів (або гранульозних клітин), або зниженою виробленням ингибина В.
Інші дослідження показали, що гранулезний-Лютеїнові клітини, отримані під час аспірації фолікула для ЕКО у жінок більш старшого віку, мають значно знижену здатність секретувати Иммунореактивность ингибин in vitro.
Чи можна за рівнем ингибина В в сироватці оцінити резерв яєчників?
На підставі змісту дімерная ингибина В в сироватці на 3-й день циклу можна передбачити результати ЕКО. Показано, що для жінок з концентраціями ингибина В в сироватці менше 45 пг / мл характерні найгірший відповідь Е2, паркан меншої кількості ооцитів, більш висока частота відміни циклу і більш низька частота клінічного настання вагітності в порівнянні з жінками з рівнями ингибина В на 3-й день вище 45 пг / мл. Однак додаткова цінність аналізу на ингибин В, крім стандартної оцінки базального рівня ФСГ і естрадіолу, поки не встановлена.
І.Kлігмaн
