Дисфункциональное маткова кровотеча при овуляції
У значної кількості хворих дітородного віку, що пред`являють скарги на кровотечі, дисфункціональні маткові кровотечі спостерігаються на тлі овуляції (овуляторних менструальних циклів). Існують добре підтверджені дані про те, що "скасування" прогестерону викликає десквамацію ендометрія. Якщо прогестерон призначають страждають аменореєю невагітним, ендометрій яких добре естрогенезірован, то після припинення його прийому з`являється кровотеча. Воно починається також через 2 дні після видалення активно функціонуючого жовтого тіла.
Таким чином, зовсім не дивно, що у більшості хворих з дисфункціональним маточним кровотечею на тлі овуляторних менструальних циклів ці кровотечі можуть виникати в зв`язку з деякими порушеннями функції жовтого тіла. Таких хворих можна поділити на наступні 6 категорій:
- з кровотечами в середині циклу;
- які страждають олигоменореей, що супроводжується дуже великою крововтратою;
- які страждають поліменорея, у яких десквамація ендометрія відбувається не повністю і часто тривало;
- з мажучі кров`яними передменструальними виділеннями;
- з затримуються тривалими і нерегулярними менструаціями;
- з регулярними менструаціями, що протікають по типу гіперменорею.
К.Д.Пayеpcтeйн
