Тамоксифен для профілактики раку молочної залози
Мета-аналіз в рамках досліджень NSABP з профілактичного застосування Тамоксифену - препарату з антиестрогенну впливом на молочну залозу особам категорії високого ризику (ризик оцінювали за моделлю Gail з додатковим включенням всіх жінок після 60 років і LCIS в анамнезі), показав його здатність достовірно знижувати ризик розвитку інвазивних форм раку на 49% за період спостереження 69 місяців. Дослідження включало 13388 здорових жінок, рандомізованих на 2 групи, одна з яких протягом 5 років отримувала Тамоксифен (20 мг / добу), інша - плацебо. За результатами дослідження встановлено статистично достовірне зниження частоти розвитку неінвазивних форм РМЗ - DCIS і LCIS на 50%.
З ускладнень тривалого застосування Тамоксифену відзначений рак ендометрія в 0,7%, тобто менше ніж у 1 з 100 жінок (у всіх випадках рак виявлено в I стадії) - у 0,2-0,3% жінок - інсульт або тромбоз глибоких вен, у 0,2% - емболія легеневої артерії. Відзначено також "припливи" і посилення виділень з піхви.
Результати дослідження стали підставою для дозволу застосування Тамоксифену в США жінкам категорії високого ризику для зменшення ризику розвитку інвазивних форм раку.
Л.A.Heлюбінa, В.A.Xaйлeнкo
