Профілактика раку молочної залози

Всебічна оцінка цілого спектра ризиків дає можливість виробити відповідний комплекс заходів профілактики раку молочної залози. При цьому основним завданням системі профілактики є виявлення осіб з підвищеним ризиком і формування груп високого ризику. Останні включають контингент зі спадковою схильністю, дольковой карциномою in situ і раком молочної залози в анамнезі, а також з високим ризиком за сукупністю факторів ризику.

Дуже важливо правильне інформування жінок про ступінь ризику. Осіб з високим ризиком слід спостерігати з метою раннього виявлення раку (можливо до початку інвазивного росту) і раннього початку лікування.

Більшість фахівців рекомендують самообстеження, регулярне - кожні півроку обстеження у онкомаммологіі і мамографічний скринінг після 35 років. В даний час вивчається можливість хіміопрофілактики для придушення розвитку раку молочної залози до початку інвазивного росту і профілактичної хірургії у здорових жінок, що входять в категорію високого ризику.

Відео: САМООБСТЕЖЕННЯ грудей. ПРОФІЛАКТИКА раку молочної залози

Як профілактичний засіб вивчаються ретиноїди - похідні вітаміну А, що регулюють проліферацію і диференціювання клітин епітелію молочної залози. Будучи імуномодуляторами, вони здатні викликати апоптоз.

Фенретінід, застосовуваний як самостійно, так і в поєднанні з тамоксифеном, має профілактичний ефект.

У жінок з особливо високим ризиком - носіїв спадкових мутацій генів brca1 / brca2, профілактична двостороння мастектомія знижує ризик раку молочної залози більш ніж на 90%, а двостороння оваріоектомія - на 50-70%. Зазначені профілактичні заходи поки залишаються предметом дискусії і можуть проводитися лише в рамках клінічних випробувань.

До початку 90-х років стало очевидним, що поняття ризику необхідно розглядати в більш широкому соціальному, культурному та економічному аспектах. Виділено так звані захисні фактори психологічного, соціального і поведінкового характеру, які, формуючи позитивні моделі поведінки і перешкоджаючи проявам ризикованої поведінки, сприяють захисту здоров`я. Такий захист підвищує опірність до захворювань, зводить до мінімуму і уповільнює наступ непрацездатності, сприяє швидшому одужанню.

Відео: Профілактика раку молочної залози

До числа психо-соціальних чинників, що сприяють захисту здоров`я, відносять: оптимістичний погляд на життя, активність, цілеспрямованість, ефективні стратегії подолання труднощів, почуття контролю над життєвими ситуаціями і прояв позитивних емоцій. Як показують епідеміологічні дослідження, люди, успішно вписуються в соціальне середовище, менше хворіють і довше живуть. При цьому якість міжособистісних взаємин будинку і на роботі розглядають в якості основних, що визначають стан фізичного і психічного здоров`я. Позитивне ставлення до здоров`я (збалансоване харчування і достатня фізична активність, відмова від зловживання алкоголем і т.д.) також обумовлено психо-соціальними факторами.

Профілактичні заходи, які ми маємо в даний час, не є універсальними, однак їх застосування дозволяє знизити ризик раку молочної залози і смертність від нього, тим самим врятувати багато життів. Поєднання первинних профілактичних заходів, націлених на подолання основних факторів ризику, і вторинних заходів профілактики (скринінг, масові обстеження) вже забезпечило істотне скорочення захворюваності всього лише за кілька десятиліть. Наприклад, вдалося домогтися повозрастная скорочення смертності від раку молочної залози на 25-75% в Сполученому Королівстві і США. Подальша активізація профілактичних заходів дозволить домогтися нових успіхів у збереженні здоров`я.