Мерехтіння передсердь
При цьому різновиді порушення ритму в різних ділянках міокарда передсердь з`являється безліч вогнищ збудження, що генерують 450-600 імпульсів за хвилину. Отже, щомиті до атриовентрикулярному з`єднанню підходять близько 10 імпульсів, різних за електричної силі. Природно, пропустити всі ці імпульси атриовентрикулярное з`єднання фізіологічене потрапили в стадію функціональної атріовентрикулярної блокади, при цьому інтервали проходження різні і шлуночки збуджуються аритмично, але звичайним шляхом, тому форма і тривалість комплексу QRS звичайні.У практиці цей різновид аритмії називають спрощено «миготливою аритмією», однак грамотніше вживати термін «мерехтіння передсердь з аритмической діяльністю шлуночків».
Розберемо ЕКГ ознаки миготливої аритмії:
Мал. 84.
Миготлива аритмія
(Синхронний запис грудних відведень)1. Висока частота мерехтіння (450-600 в хв) не дає можливості проявитися синусовому ритму (частота - 60-90 в хвилину), тому на ЕКГ відсутній зубець Р.
2. Замість зубця Р реєструються хвилі мерехтіння (хвилі фібриляції), що позначаються літерою f, які найкраще візуалізуються у відведенні V1 і V2.
3. Частота хвиль мерехтіння - 450-600 в хв.
4. Шлуночкові комплекси реєструються аритмично, інтервали різні.
5. Форма шлуночкового комплексу QRS звичайна, його ширина не перевищує 0,12 с.
6. Частота збудження шлуночків (ЧСС) зазвичай в межах норми (нормосістоліческую варіант).
Поділитися в соц мережах:
Схожі