Вазектомія після варікоцелектомія
Чи потрібні особливі заходи при виконанні вазектомії чоловікам з попередньої варікоцелектомія?
Хоча попередня варікоцелектомія не є протипоказанням для вазектомії під час операції, слід проявити максимум обережності, щоб зберегти судини сім`явивідної протоки.
Варікоцелектомія, особливо якщо вона виконує не мікрохірургічним способом, тягне за собою ризик випадкової перев`язки яичковой артерії. Хоча можлива наявність колатеральних судин до яєчок через артерію сім`явивідної протоки і кремастерних артерію, пошкодження артерії сім`явивідної протоки під час вазектомії загрожує ризиком порушення кровопостачання яєчка, яке може привести до його атрофії.
Подібним чином, після лігування внутрішніх насіннєвих вен венозний відтік від яєчок залежить від вен сім`явиносних проток і кремастерних вен.
Отже, під час вазектомії у чоловіків з попередньої варікоцелектомія важливо не пошкодити судини сім`явивідної протоки. Виконання вазектомії під оптичним збільшенням допомагає зберегти ці судини.
Проф. М.Гoльдштeйн
