Варіанти лікування обструкції сім`явивідної протоки
Які існують варіанти лікування обструкції сім`явивідної протоки? При консультації пари слід обговорити можливі наслідки відновної операції після вазектомії при терміні обструкції, що має місце в їхньому випадку.
За даними великої серії робіт з вивчення результатів вазовазостоміі (ВВ) у 1762 пацієнтів всіх категорій, коефіцієнт народжуваності:
- 76% мав місце при терміні обструкції менше 3 років,
- 53% - при терміні обструкції 3-8 років,
- 44% - при терміні обструкції 9-14 років і
- 30% - при терміні обструкції більше 15 років.
Нещодавно були повідомлені результати відновних операцій після вазектомії у чоловіків з тривалістю обструкції більше 15 років. Близько 60% цих чоловіків потрібна була одностороння або двостороння вазоепідідімостомія- народжуваність при цьому склала 38%.
Інше дослідження представило огляд народжуваності після мікрохірургічних відновлювальних операцій серед пар, в яких жінки були старше 37 років. Показник живорождения у 23 пар після більше 1 року склав 17%.
Таким чином, для урологів є важливим консультування пацієнтів про специфічні випадки, пов`язаних з тривалістю обструкції і віком партнерок.
Д.Л. Mapмap