Відновлювальна операція після вазектомії (чоловічій стерилізації)
Які чинники спонукають чоловіків, які вдаються до вазектомії (чоловічій стерилізації), йти на відновну операцію в майбутньому?
Приблизно 5% всіх чоловіків після вазектомії в кінцевому підсумку йдуть на відновну операцію. Більшість чоловіків хочуть зробити відновну операцію через залучення в нові відносини. Цей фактор робить неможливим ідентифікувати велику частину пацієнтів, які захочуть вдатися до відновної операції в майбутньому. Однак все-таки існують чинники, за якими можна ідентифікувати чоловіків, яким може знадобитися відновна операція-вони включають:
- Вік молодше 30 років.
- Відсутність постійних відносин на момент вазектомії.
- Постійні відносини на момент вазектомії терміном менше 3 років.
- Відсутність дітей до вазектомії.
Таких чоловіків дуже важливо серйозно консультувати перед виконанням вазектомії.
Як слід виконувати вазектомію, щоб зберегти можливість без праці зробити відновну операцію в майбутньому?
По-перше, при консультуванні пацієнта щодо вазектомії хірург повинен завжди підкреслювати, що це постійний метод стерилізації. Щоб зберегти можливість відновної операції після вазектомії, здійснюючи останню, потрібно мінімізувати пошкодження тканин без значного підвищення ризику неефективності вазектомії. При цьому не зайве прислухатися до наступних практичних порад:
- Видаляйте сегмент сім`явивідної протоки не довше 0,5 см.
- Застосовуйте термокаутером з приводом від батареї, щоб уникнути пошкодження слизової оболонки електричним струмом, яке поширюється далеко за межі ділянок контакту з електрокаутером.
- Використовуйте гемокліпси замість прошивання лигатурой.
- Виконуйте вазектомію на прямій частині сім`явивідної протоки і уникайте вигнутих його частин.
Проф. М.Гoльдштeйн
