Венозний відтік від яєчка
Відео: Порушення венозного відтоку головного мозку (венозний застій, дисциркуляцію)
Наведемо венозний відтік від яєчка. Венозний відтік від яєчка представлений трьома основними шляхами (див. Малюнок):
- Внутрішні насіннєві Вени проходять всередині внутрішньої насіннєвої фасції сім`яного канатика і впадають у внутрішні статеві вени.
- Зовнішні насіннєві та кремастерні Вени проходять зовні внутрішньої насіннєвої фасції.
- Відня сім`явивідної протока- проходять уздовж сім`явивідної протоки всередині сім`яного канатика.
Варикоцеле найчастіше залучає внутрішні насіннєві вени, потім кремастерні і зовнішні насіннєві. Відня сім`явивідної протоки рідко грають значну роль в розвитку варикоцеле.
Інші дрібні шляху венозного відтоку, які можуть бути клінічно значущі при варикоцеле, включають gubernacular veins, які йдуть у напрямку до gubemaculum, приєднання внутрішньої стінки мошонки до нижньої частини яєчок. Зазначені вени повністю знаходяться зовні сім`яного канатика.
Яке значення venae commitante? Venae commitante (від лат. Супроводжуючі вени) - дрібні вени, які "сплітаються" з артеріями м`язового типу. Яєчкові артерії в паховій каналі мають venae commitante. При варікоцелектомія ці вени мають подвійне значення:
Відео: Квиток 036. очного яблука. Відтоку внутрішньоочної рідини. КРОВОПОСТАЧАННЯ, венозний відтік.
- З одного боку, типовий вигляд бічних гілок вен полегшує ідентифікацію яичковой артерії (знаходиться відразу під venae commitante) і дозволяє уникнути її пошкодження.
- З іншого боку, venae commitante розширюються і виконують роль системи венозного відтоку, приводячи до рецидиву варикоцеле. Без використання методів мікрохірургії під час операцій ці вени неможливо відокремити від артерії з метою їх лігування. Тому, щоб знизити шанс рецидиву варикоцеле, деякі хірурги перев`язують ці вени разом з артерією. Ця практика знижує частоту рецидивів варикоцеле, але таїть в собі небезпеку порушення артеріального кровопостачання яєчка.
доктор медицини П.Чен