Гемолітична хвороба плода та новонародженого через резус-конфлікту
Гемолітична хвороба плода та новонародженого - це гемолітична анемія, що виникає через антигенного відмінності еритроцитів матері та плоду, вироблення в організмі матері антитіл - найчастіше проти антигену Rh (D) дитини, рідше проти антигенів системи АВО або системи резус С, с, Е і ін. (резус-конфлікт).
Антитіла матері проникають через плаценту, фіксуються еритроцитами плода, які і руйнуються макрофагами. Розвиваються гемолітична анемія, екстрамедулярне кровотворення, підвищується рівень вільного білірубіну, високотоксичного для плода і дитини.
Збільшуються печінка і селезінка, наростають набряки, ядерна жовтяниця з симптомами ураження нервової системи. Ці зміни можуть привести до внутрішньоутробної загибелі плоду або важких ускладнень. Більш легкі форми, в тому числі і несумісність за системою АВО, призводять до значного зниження вмісту гемоглобіну та еритроцитів, ретикулоцитоз, билирубинемии, ДВС.
проф. E.B.Івaнoв
